EN
TÜRKÇE
Oral Presentation - 2
QUANTITATIVE ANALYSIS OF ULTRASONOGRAPHIC TEXTURES WITH SOFTWARE IN EXPERIMENTAL TESTICULAR TORSION
MK Aslan*, İ Küçükaslan**, B Mülazımoğlu***, T Soyer*, MF Şenyücel*, M Çakmak*, J Scholbach****, S Aslan***
*Kırıkkale University Faculty of Medicine Department of Pediatric Surgery
**Dicle University Faculty of Veterinary Medicine Dept.of Obstetrics and Gynecology
***Ankara University Faculty of Veterinary Medicine Dept. of Obstetrics and Gynecology
****Münster Univerisity Institute of Mathematics Dept.of Mathematics and Informatics
Aim:
Although, the diagnostic value of ultrasonography (US) is high in testicular torsion, it is vulnerable to several errors especially in the early period. Echotexture (ETX) analysis softwares provide to numerical expression of B mode images and quantitative evaluation in blood flow due to ischemic damage by power doppler US (PDUS) analysis.
Our aim is to determine the diagnostic value and effective parameters of EXT analysis softwares on early period of torsion by B-mode and PDUS images.
Material and method:
Eight rats were used in the study. After anesthesia the right testis was rotated 1080o counter clockwise position while the left testis was left in place to have control group. B-mode and PDUS images of both sides were obtained and recorded with portable US device immediately (0.hour) and 1and 2 hours after torsion. B-mode images analyzed in terms of gradient, homogenity and contrast with BS200pro® software (BAB Digital Imaging System 2007, Ankara, Turkey) . I-red (intensityand A-red (area) values were measured by Pixelflux ® (Version 1.0, Chameleon-Software, Leipzig, Germany) on PDUS images. The data were evaluated by Mann-Whitney U and Wilcoxon test.
Results:
Data from B-mode US imageanalysis show that there was no significant difference between right and left testis in 0-2 hours (p> 0.05). The values obtained from PDUS analysis (I-red, A-red) significantly decreased at side of testicular torsion at the end of 2nd hour (p<0,05).I-red and A-red values at 0-1.hours of torsion have similar blood flow alterations (p>0,05) whereas they have been found significantly decreasedbetween 0-2. hours (p <0.05).
Conclusion:
In experimental testicular torsion, ischemic changes can be obtained by PDUS angio mod by using blood flow alterations as early as second hour. Tissue damage cannot be evaluated within the first 2 hours of torsion with B-mode ETX analysis.
DENEYSEL TESTİS TORSİYONUNDA ULTRASONOGRAFİK GÖRÜNTÜLERİN BİLGİSAYAR YAZILIM PROGRAMLARI İLE KANTİTATİF ANALİZİ
MK Aslan*, İ Küçükaslan**, B Mülazımoğlu***, T Soyer*, MF Şenyücel*, M Çakmak*, J Scholbach****, S Aslan***
*Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı
**Dicle Üniversitesi Veteriner Fak. Doğum ve Jinekoloji AD
***Ankara Üniversitesi Veteriner Fak. Doğum ve Jinekoloji AD
****Münster Üniversitesi Matematik Enstitüsü Matematik ve Informatik Bilim Dalı, Almanya
Amaç
Testis torsiyonu tanısında ultrasonografi (US), tanısal değeri yüksek olmakla birlikte erken dönemde yanılgılara açıktır. Ekotekstür (ETX) analiz yazılımları, B-Mode-US ile elde edilen görüntülerin sayısal ifadesini sağlarken iskemik hasara bağlı kan akımı değişimlerinin kantitatif olarak değerlendirilmesini renkli doppler analizi sağlamaktadır.
Sıçanlarda oluşturulan deneysel testis torsiyonunda B-mod ve power doppler ultrasonografi (PDUS) angio mod görüntülerinin analizini sağlayan yazılım programlarının erken dönem tanısal değerlerinin ve etkin parametrelerinin sınanması amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem
Çalışmada sekiz adet sıçan kullanıldı. Anestezi sonrası sağ testis saatin tersi yönünde 1080° döndürülerek torsiyone edilirken, sol testis kontrol grubunu oluşturmak üzere bırakıldı. Torsiyondan hemen sonra (0.saat), 1. saat ve 2. saat sonra olmak üzere her iki taraf testisten kaydedilen B-Mod US görüntüleri üzerinde BS200pro (BAB Digital Imaging System 2007, Ankara, Türkiye) kullanılarak gradient, homojenite ve kontrast analizi, PDUS için Pixelflux® programı (Version 1.0, Chameleon-Software, Leipzig, Germany) kullanılarak I-red (yoğunluk) ve A-red (alan) ölçümleri yapıldı. İstatistik değerlendirmede Mann-Whitney U ve Wilcoxon testi kullanıldı.
Bulgular
B-Mod ETX parametreleri bakımından 0 ile 2. saatler arasında sağ ve sol testis arasında anlamlı fark bulunmadı (p>0,05). PDUS ölçümlerinden elde edilen (I-red ve A-red) değerlerde torsiyone testiste, diğerine göre 2. saatte önemli ölçüde düşme olduğu gözlendi (p<0,05). I-red ve A-red değerleri, torsiyon uygulanan testiste 0-1. saatler arasındaki kan akışkanlık değişiminin birbirine yakın olduğunu (p>0,05) buna karşılık 0-2. saatler arasında anlamlı ölçüde bir azalma oluştuğunu gösterdi (p<0,05).
Sonuç
Deneysel testis torsiyonunda iskemik hasara bağlı değişimler en erken 2. saatte PDUS angio mod ile elde edilen kan akışkanlığı kullanılarak saptanabilmektedir. Torsiyon sonucunda oluşan doku hasarları ilk 2 saatte B-mod ETX analizleriyle saptanamamıştır.