31st Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Association

View Abstract

Poster - 73

INTEGRATION OF ABDOMINAL ULTRASONOGRAPHY FINDINGS WITH ALVARADO SCORE IN CHILDREN TO DIAGNOSE OR EXCLUDE ACUTE APPENDICITIS

Purpose: To evaluate the abdominal ultrasonography (US) findings integrated with Alvarado score in diagnosing or excluding acute appendicitis.

Materials and methods: Data were analyzed in 122 pediatric patients with suspected appendicitis who had undergone abdominal US examination. US findings was classified into four groups. We classified the patients into 3 groups according to Alvarado score. Abdominal US results, Alvarado scores, operative findings and pathology findings were compared.

Results: Alvarado score was a good predictor  in diagnosis of appendicitis if score 6 was the cut-off value.

Conclusion: This study shows that in case of non-visualization of the appendix on abdominal US examination without a high Alvarado score (≤6) , appendicitis can be safely ruled out.

 

Table 1. Symptoms and signs used to calculate the Alvarado score

Migratory right iliac fossa pain

               1

Nausea/Vomiting

               1

Anorexia

               1

Tenderness in right iliac fossa

               2

Rebound tenderness in right iliac fossa

               1

Elevated temperature

               1

Leucocytosis

               2

Shift to the left of neutrophils

               1

Total

              10

ÇOCUKLARDA BATIN ULTRASONOGRAFİ BULGULARININ ALVARADO DEĞERLERİ İLE BİRLEŞTİRİLEREK AKUT APANDİSİT TANISININ DOĞRULANMASI

Amaç: Karın ağrısı olan ve akut apandisit ön tanısı alan olgularda ultrasonoğrafi (USG) bulguları ile Alvarado skor değerlerinin birleştirilek akut apandisitin dışlanması,

Materyal-Metod: Akut apandisit ön tanısı ile batın USG incelemesi yapılmış 122 (63 erkek, 59 kız) çocuk hastanın verileri değerlendirildi. USG bulguları 4 grupa ayrıldı.Hastalar, Alvarado skorları da (Tablo 1) hesaplanarak 3 gruba ayrıldı. USG bulguları, Alvarado skorları; cerrahi bulguları ve patoloji sonuçlarıylala birlikte değerlendirildi.

Bulgular: Alvarado skorunda cut-off değeri 6 kabul edildiğinde, Alvarado skoru, sonografik olarak appendiksin visualize edilemediği durumlarda akut appendiksin dışlanmasında iyi bir belirteçtir.

Sonuç: Bu çalışma, batın USG ile appendiksin visualize edilemediği durumlarda, hasta düşük bir Alvarado skoruna sahipse (≤6) akut apandisitin güvenilir olarak dışlanabileceğini göstermiştir.

 

Tablo 1: Alvarado skoru hesaplanmasında belirti ve bulgular

Ağrının sağ alt kadrana doğru yer değiştirmesi

             1

Bulantı/kusma

             1

Huzursuzluk

             1

Sağ alt kadran hassasiyeti

             2

Sağ alt kadranda rebaund mevcudiyeti

             1

Ateş

             1

Lökositoz

              2

Nötrofillerde sola kayma

              1

Toplam

             10

Close