32nd Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Association

AIM

We aim to under line possibilites of ileal polyp during acute appandisities operation  as a comorbidites.

 

CASE:

A 10 year old girl patient consultated from emergency unit with the semptom of abdominal pain, vomitting.After evaluation of patient examination she undergone operation theater with the diagnosis of acute appandisites. During laparatomies we saw a simple acute appandisities then to rule out meckel diverticulities  we looked small intestine at that time  an intraluminal mass was palpated aboud 10 cm proksimal to ileocecal valve.The mass is aboud 2cm in diameters and located at ileal mezenteric side .There was no ischemic intestinal segment implaying existance of invagination at polyp side.After enterotomi polyp mass rezected completely from its stalc .Then due to posibiliteis of acute appandisities were appendectomy performed.Both spesmen' patology report were reveald as lenfoid hyperplazia for apandix and intestinal hiperplastic polyp for polipoid mass.There was no any gis semptoms of patient with no any family histor.Follow up of patient after 6 months without any semptoms.

Conclution: Intestinal polps should be keapt in mind during acute appendisities as an comorbidities like a meckel diverticulities.

 

AMAÇ

Akut apandist nedeni ile laparatomi yapılan olgularda meckel ekartasyonu yapılırken olası terminal ileum polip varlığına dikkat edilmesi amaçlandı.

BULGULAR

10 yaşlarında kız hasta karın ağrısı kusma iştahsızlık şikayeti ile acil servisden konsülte edildi.Hastanın yapılan muayenesi sonucunda akut apandist tanısı ile opere edildi.Intraoparatif akut simple apandist bulguları gözlenen hastada olası meckel divertikuliti nedeni ile yapılan intestinal sağmada terminal ileum çekal 10.cm de intraluminal 2x1cm kitle palpe edildi.Polip yerleşim yerinde invajinasyon düşündürecek intestinal sekonder değişimler gözlenmedi.Yapılan enterotomide ileal mezenter yüzde yaklaşık 2cm çapta polipoid kitle gözlendi.Eksize edilip enterotomi kapatıldı.Ardından apendektomi gerçekleştirildi.Postop patoloji raporu apendiks; lenfoid hiperplazi ve ileal polip; hiperplastik polip olarak rapor edildi.

Postop klinik takibi sorunsuz hasta taburcu edildi. Aile hikayesi tariflemeyen her hangi gastroenterolojik şikayeti olmayan hasta  postop 6. ayda  takipte sorunsuz izlendi.

SONUÇ                                  

Akut apandisit olgularında eşlik eden hastalık  olarak ileal polipler gözlenebilir.Özellikle meckel divertiküliti ekartasyonunda dikkat edilmelmesi gerektiğini düşünüyoruz.