32nd Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Association

View Abstract

Video Poster - 4

Thoracoscopic Approach in Intramural Esophageal Bronchogenic Cyst

Aim: Bronchogenic cysts are rare mediastinal masses. Usually they appear adjacent to esophagus but rarely take place in the muscular layer of esophagus. The aim of this video presentation is to describe technical details of thoracoscopic excision of intramural esophageal bronchogenic cyst.

Case:  Six-year-old boy who had history of asthma since 6 months old and hospitalised twice because of lower respiratory tract infection was found to have a mediastinal mass during evaluation Computerized tomography revealed 4x3cm lower mediastinal mass neighbouring the front wall of the esophagus. In thoracoscopy, mediastinal mass was dissected, found to be in the muscular layer of esophagus and excised. Intraluminal connection of the esophagus was repaired with intracorperal sutures. The nasogastric tube was removed on postoperative fifth day and the patient was fed on postoperative sixth day. There were no intraoperative or postoperative complications. In six months of follow-up, he is doing well. Histopathological examination revealed bronchogenic cyst.

Conclusion: Bronchogenic cysts are bronchopulmonary foregut malformations. Although esophageal duplications or leiomyomas are primarily seen as intramural esophageal cysts, bronchogenic cysts should also be kept in mind in these cases and thoracoscopic excision should be tried for suitable cases.

Özofagusta İntramural Yerleşimli Bronkojenik Kiste Torakoskopik Yaklaşım

Amaç: Bronkojenik kistler mediastende nadiren rastlanılan lezyonlardır. Genellikle özofagusa komşu olarak yerleşirken ender olarak özofagus kas tabakası içerisinde yer alırlar. Bu video sunumunda torakoskopik   intramural özofagiyal bronkojenik kist eksizyonu işlemin teknik ayrıntılarının sunulması amaçlandı.

Olgu:  Bronşial astım, sık akciğer enfeksiyonu ve kusma yakınması ile izlenen 6 yaşında erkek hastanın çekilen toraks tomografisinde alt özofagus posteriorunda vertebraya komşu yerleşimli, 4x3cm lik kitle tarif edildi. Torakoskopide mediastinal yerleşimli 4x3 cm lik kitle izlendi. Diseksiyon sırasında özofagus kas tabakasının içerisinde yer aldığı görüldü ve eksize edildi. Özofagus ile olan bağlantısı intrakorporeal  sutürlerle kapatıldı. Ameliyat sonrası 5. gün nazogastrik sondası çekilen, 6. gün beslenen hastanın ameliyat sonrasında 6 aylık izleminde sıkıntısı olmadı. Histopatolojik incelemesi bronkojenik kist ile uyumlu geldi.

Sonuç: Bronkojenik kistler, bronkopulmoner ön barsak malformasyonlarındandır. Özofagusta intramural yerleşimli kitlelerde sıklıkla özofagus duplikasyonları ya da leiomyomalar aklımıza gelirken ender de olsa bronkojenik kistler de akla gelmelidir ve uygun olgularda torakoskopik eksizyon kolaylıkla yapılabilmektedir.

Close