32nd Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Association

View Abstract

Video Poster - 5

Laparoscopic Management in Acute Duodenal and Gastric Perforation Adolescents

Gastric and duodenal ulcer perforation is an uncommon entity in pediatric age group and it is not usually considered in the differential diagnosis of acute abdomen in these patients. A thirteen-year old girl and fifteen year old boy who had abdominal pain and vomiting had prominent abdominal tenderness. Abdominal X-rays revealed free gas under diaphragm. They both had a history of non-steroidal anti-inflammatory drug ingestion four and three days ago because of tooth pain. After fluid resuscitation, laparoscopy revealed free bilious and serous fluid in the abdomen. In the first case discrete perforation was found on the anterior wall of the first part of duodenum and in the second, a punch shaped perforation on the corpus. Simple closure was performed for both of cases laparoscopically. The aim of this video presentation is to show the technical details of this minimal invasive surgery.

Adölesan Hastada Akut Duodenal ve Gastrik Perforasyona Laparoskopik Yaklaşım

Mide ve duodenum perforasyonları, çocuk hasta grubunda genelde akut karın ayırıcı tanısında akla gelmeyen ender antitelerdir. On üç yaşındaki kız ve on beş erkek çocuk karın ağrısı ve kusma  yakınması ile gönderildi. Fizik incelemelerinde karında hassasiyet mevcuttu. Ayakta direk karın grafisinde diyafram altı serbest hava izlendi. İki olgudan biri nörolojik problemli olup ikisinde de son 3-4 gündür diş ağrısı nedeni ile steroid dışı antiinflamatuar oral ilaç kullanım öyküsü mevcuttu. Sıvı elektrolit tedavisi verildikten sonra laparoskopi yapıldı ve karın içinde serbest sıvı görüldü. İlk çocukta duodenumun ön duvarında, ikinci çocukta ise mide korpusunda perfore alan gözlendi. Her iki olguda da basit sütürlar ile iki tabaka perfore alanlar laparoskopik olarak onarıldı. Bu video sunumunun amacı duodenal ve gastrik perforasyonda minimal invaziv cerrahinin teknik detaylarını gösterilmesidir. 

Close