32nd Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Association

View Abstract

Poster - 14

Suprapubic Umbilicus: An extremely rare anomaly of the abdominal wall

Introduction
The normal anatomical localization of umbilicus is between xiphoid process and symphysis pubis in the midline at the level of  intervertebral disk between 3rd- 4th   lumbar vertebra. A case with a suprapubic umbilicus without an abdominal wall defect such as omphalocele or bladder exstrophy was reported.
Case Report
A 3 months-old baby boy was admitted to our department complaining of left sided cryptorchidism. Physical examination demonstrated a suprapubic umbilicus. He also had an umbilical hernia-1 cm in size-; bilateral groin hernia, left sided undescended testis and a 90 degree left sided penile torsion. The anus was in its usual localization. The plain X-Ray studies of the vertebral column were normal. The solid organs and the bladder were normal in abdominal US examination. The patient underwent surgery to fix bilateral groin hernia and left orchidopexy. Postoperative course was uneventful.
Discussion
The upward and downward settlement of the umbilicus from its normal localization may accompany congenital abdominal wall defects. Major anomalies don’t accompany to suprapubic umbilicus, and this congenital defect do not cause any problem but cosmesis, and may be followed-up confidently.

 

Suprapubik Umblikus: Karın duvarının çok nadir bir anomalisi

GİRİŞ:
Umblikus anatomik olarak, ksifoid ile pubis arasında orta hatta, 3-4. lumbar vertebra arasındaki disk seviyesinde yer alır. Omfalosel veya ekstrofi gibi bir karın duvarı defekti olmaksızın umblikusun suprapubik yerleşimli olduğu bir olgu sunulmuştur.
Olgu Sunumu:
Üç aylık erkek hasta sol yumurtasının yukarıda olması nedeniyle çocuk cerrahisi polikliniğine getirildi.  Fizik bakıda umblikusun suprapubik yerleşimli olduğu saptandı. Hastada 1 cm çaplı umblikal herni, bilateral inguinal herni, sol inmemiş testis ve sola doğru 90 derece penil torsiyon mevcuttu. Anüs normal yerindeydi. Hastanın direk grafilerinde vertebral anomali saptanmadı. Batın ultrasonografisinde, batın içi parankimatöz organlar ve mesane normal olarak bulundu. Hasta bilateral inguinal herni ve sol inmemiş testis nedeniyle opere edildi. Postoperatif takiplerinde sorun olmadı.
Tartışma:
Umblikusun normalden daha yukarı ve aşağı yerleşimi, konjenital karın duvarı anomalilerine eşlik edebilir. Majör anomalilerin eşlik etmediği suprapubik umblikus kozmetik görünüm dışında bir sorun yaratmaz ve güvenli olarak takip edilebilir.
 

Close