EN
TÜRKÇE
Oral Presentation - 2
Evaluation of cases with primary and secondary vesicoureteral reflux
D Güney, MN Azılı, A Şenaylı, Z Livanelioğlu, T Tiryaki
Ankara Child Health and Diseases, Hematology Oncology Training and Research Hospital Department of Pediatric Surgery
Evaluation of cases with primary and secondary vesicoureteral reflux
Purpose: The prevalence of vesicoureteral reflux (VUR) is 1% in normal population. Primary VUR can occur as a result of congenital ureterovesical junction abnormalities. Secondary VUR is caused by anatomical and functional disorders. In our study, results of treatment in primary and secondary VUR, were evaluated.
Materials and Methods: In our clinic, between May 2006 - June 2013, 271 cases with VUR were evaluated retrospectively. To eliminate anatomical or functional disorders in secondary VUR group , appropriate surgical or medical treatments have been performed. Endoscopic subureteral material injection (STING) or / and ureteroneocyctostomy (UNC) performed to all cases.
Results: 213 (%78,5) cases who had primary VUR, 58 (21.4%) cases who had secondary VUR were evaluated. 160 (75.1%) girls and , 53 (24.8%) boys exist in primary VUR group . 96 (45%) cases had moderate renal function and 43 (20%) cases had severe renal function damage in primary VUR group. As a result of all surgical procedures primary VUR group showed 90% improvement .
34 (58.6%) girls and, 24 ( 41.3%) boys exist in sekondary VUR group. 28 (48%) cases had moderate renal function and 19 (32%) cases had severe renal function damage in secondary VUR group. Healing rate was 72% in the group of secondary VUR
Conclusion: The male - female ratio in cases with secondary VUR was found to be close to each other. The need for surgical intervention was observed more than primary VUR group
Primer ve sekonder vezikoüreteral reflülü olguların değerlendirilmesi
D Güney, MN Azılı, A Şenaylı, Z Livanelioğlu, T Tiryaki
Ankara Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Hematoloji Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Cerrahisi Kliniği
Primer ve sekonder vezikoüreteral reflülü olguların değerlendirilmesi
Amaç : VUR, konjenital üreterovezikal bileşke anomalisi sonucu oluştuysa primer, anatomik veya fonksiyonel nedenler ile oluştu ise sekonder olarak tanımlanır. Çalışmamızda primer ve sekonder VUR’ lu olgularımızın tedavi sonuçları değerlendirilmiştir.
Olgular ve Yöntem: Mayıs 2006 - Haziran 2013 tarihleri arasında VUR nedeni ile takibe alınan 271 olgu retrospektif olarak değerlendirildi. Sekonder VUR olanlara mevcut anatomik veya fonksiyonel bozukluğu ortadan kaldırmak amacı ile uygun cerrahi veya medikal tedaviler uygulandı. Endoskopik olarak subüreterik materyal enjeksiyonu (STİNG) ve/veya üreteroneosistostomi (UNC) uygulandı.
Bulgular: Primer VUR saptanan 213 (%78,5), ve sekonder VUR saptanan 58 (%21.4) toplam 271 olgu değerlendirmeye alındı. Primer VUR grubunun 160’ ı (%75.1) kız , 53’ ü (%24.8) erkekti. Cerrahi girişim yaş aralığı 1 ay ile 15 yaş (ort.63,3 ay) arasındaydı. Primer VUR grubunda 74 (%34 ) olgunun böbrek fonksiyonlarının iyi, 96’sının (%45) orta düzeyde hasarlı, 43’ ünün (%20) ciddi hasarlı olduğu görüldü. İlk girişim olarak UNC uygulanan 33 (%15,4), STİNG uygulanan 180 (%84,5) olgu oldu. STİNG uygulanan 28 olguya, takibinde UNC uygulanması gerekti. Tüm cerrahi uygulamalar sonucunda primer VUR grubunda iyileşme %90 oranında görüldü
Sekonder VUR ‘lü olguların 34’ ü (%58.6) kız , 24’ ü (% 41.3) erkekti. 11 (%18 ) olguda böbrek fonksiyonları iyiyken, 28 (%48) orta, 19 (%32) olguda ciddi renal hasar mevcuttu. Cerrahi müdehale yaş aralığı 1 ay – 14 yaş (ort.56,1 ay) idi. 22 (%37,9) olguya UNC uygulanırken, 36 (%62)’sine STİNG uygulandı .STİNG sonrası 12 (%20,6) olguya da UNC uygulanması gerekti. Sekonder VUR grubunda iyileşme oranı %72’ ydi.
Sonuç: Sekonder VUR olgularında erkek kız oranın birbirine yakın olduğu , primer VUR’ lu olgular ile kıyaslandığında daha erken yaşta semptom verdiği ve cerrahi uygulama gereksiniminin daha fazla olduğu görüldü.