EN
TÜRKÇE
Oral Presentation - 1
Hormones that reduce appetite in appendicitis: Leptin and NUCB2/Nesfatin
Ü Bakal*, M Saraç*, H Çiftçi**, T Tartar*, S Aydın*, A Kazez*
*Firat University, Faculty of Medicine, Department of Pediatric Surgery, Elazig, Turkey
**Ahi Evran University Science Faculty Dept. of Chemistry
Aim: Anorexia is seen in 90% to 95% of patients with acute
appendicitis; however, the cause of this symptom remains unknown. This study
was performed to determine whether changes in the blood levels of two
anorexigenic hormones, leptin and NUCB2/Nesfatin-1 which investigated the
association between acute appendicitis from unspecified abdominal pain in
children.
Methods: Sixty children with comparable ages and body mass indices
were divided into three groups of 20 children each: those with acute
appendicitis, those with abdominal pain, and controls. The first blood sample was taken preoperatively (T1), and subsequent samples were taken 24 h
postoperatively (T2) and 3 days postoperatively (T3). Leptin and NUCB2/Nesfatin-1
levels were measured by enzyme-linked immunosorbent assay. Results were
compared with Tukey HSD and ROC curve.
Results: The serum leptin levels were significantly higher
preoperatively than postoperatively in all three groups. The NUCB2/Nesfatin-1
levels at T1 in acute appendicitis were significantly higher than those at T2
in all three groups, but were restored at T3 to levels similar to those of
controls. NUCB2/Nesfatin-1 level had a sensitivity of 47% and specificity of
95% while the leptin level had a sensitivity of 64% and specificity of 51% in
the diagnosis of acute appendicitis.
Conclusion: High preoperative and low postoperative
serum leptin and nesfatin-1 concentrations might
serve as new candidate biomarkers that help to
distinguish acute appendicitis from
abdominal pain in children.
Apandisitte iştahı azaltan hormonlar: Leptin ve NUCB2/Nesfatin
Ü Bakal*, M Saraç*, H Çiftçi**, T Tartar*, S Aydın*, A Kazez*
*Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi AD, Elazığ
**Ahi Evran Üniversitesi Fen Fak. Kimya Bl. Kırşehir
Amaç: İştahsızlık akut apandisitli hastaların% 90-95'inde görülür.
Ancak, bu semptomun nedeni bilinmemektedir. Bu çalışmada anoreksijenik
hormonlardan, leptin ve NUCB2/ nesfatin-1 kan düzeylerindeki değişiklikler ile akut
apandisit arasındaki ilişki araştırıldı.
Metot: Çalışma, yaş ve vucut kitle indeksleri benzer olan yirmişerli üç
grup (Kontrol, karın ağrısı ve akut
apandisit) çocukta gerçekleştirildi. Birinci kan örneği hastaneye başvuru
anında (T1), 2.kan örneği ameliyat sonrası 24.saat (T2) ve 3.kan örneği ameliyat
sonrası 72.saatte (T3) alındı. CRP, WBC, ESR ve nötrofil yüzdesi ölçüldü.
Leptin ve NUCB2/Nesfatin-1 seviyeleri enzim bağlı immünosorbent deneyi ile
ölçüldü. Sonuçlar Tukey HSD ve ROC (receiver operating characteristic
curve) eğrisi ile karşılaştırıldı.
Bulgular: Serum leptin preoperatif düzeyleri Apandisitli grupta (2.3±0.8),
karın ağrısı (1.3± 0.2) ve kontrol grubuna (0.6±0.1) ng/ml göre postoperatif anlamlı
derecede yüksek bulundu. Leptin cut-off =0.271 ng/ml olduğunda
%95 güven aralığında sensitivite %64 ve spesifite % 51 idi. Serum NUCB2/Nesfatin-1
preoperatif düzeyleri apandisitli grupta (11.9±7.7) karın ağrısı (7.3±2.1) ve
kontrol grubuna (8.9±1.2) ng/ml göre postoperatif anlamlı derecede yüksek
bulundu. Leptin cut-off =8.882 ng/ml olduğunda %95 güven
aralığında sensitivite %47 ve spesifite % 95 idi. Akut apandisitli hastalarda
leptin ve NUCB2/Nesfatin-1 düzeyleri ile WBC (r = 0.312, p = 0.180) ve neutrophil sayısı (r = 0.407, p = 0.075) arasında pozitif kolerasyon mevcuttu.
Sonuç: Yüksek preoperatif ve düşük postoperatif serum leptin ve
nesfatin-1 konsantrasyonları çocuklarda akut apandisiti diğer karın ağrısı
nedenlerinden ayırt etmeye yardımcı yeni aday parametreler olabilir.