EN
TÜRKÇE
Poster - 29
OUR EXPERIENCE WITH SUBURETERIC INJECTION IN VESICOURETERAL REFLUX
AO Erdem, Ş Doğan, SK Özkısacık, M Yazıcı
Adnan Menderes Üniversity School of Medicine Department of Pediatric Surgery
Aim: In many centers, subureteric injection is performed on low grade or sometimes high grade vesicoureteral reflux (VUR). We aimed to present the results of VUR patients who underwent subureteric injection in our clinic.
Method: Patients who have been followed-up with VUR diagnosis during 2010-2018 and underwent subureteric injection are included in this study.
Findings: A total of 43 patients who underwent subureteric injection in the last 8 years were evaluated retrospectively. The mean age of the patients was 6,5 years (4 months-16 years). 29 of the patients were female and 14 of them were male. 41.6% of the patients had right sided and 58.3% of them had left sided vesicoureteral reflux. 3 months after injection, treatment results were checked with voiding cystourethrography. Success rates after treatment depended on the degree of reflux as GI 80%, GII 85% GIII 47.6% Injection was performed on one patient who had high-grade reflux but no success was achieved. A second injection was performed on 8 out of 18 patients who failed at first injection and the success rate was 33%. It was observed that 1 patient who was performed 3 injections had complete recovery in the follow-up. Proflactic antibiotics had been used until signs of VUR dissapeared in voiding cystourethrography.
Conclusion: Subureteric injection therapy is a treatment option that is recommended for patients with low grade VUR because of its minimally invasivity, reappliability, low cost and necessity of duration of hospitalization.
VEZİKOÜRETRAL REFLÜDE SUPÜRETERİK ENJEKSİYON DENEYİMLERİMİZ
AO Erdem, Ş Doğan, SK Özkısacık, M Yazıcı
Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı, Aydın
Amaç: Birçok merkezde düşük dereceli hatta bazen yüksek dereceli Veziko Üreteral Reflü (VUR) tedavisinde subüreterik enjeksiyon yapılmaktadır. Kliniğimizde subüreterik enjeksiyon yapılan VUR hastalarının sonuçlarının sunulması amaçlanmıştır.
Yöntem: Kliniğimizde 2010-2018 yılları arasında VUR tanısı ile takip edilip tedavide supüreterik enjeksiyon yapılan hastalar çalışmaya dahil edildi.
Bulgular : Son 8 yıl içerinde VUR tanısı ile izlenip tedavide subüreterik enjeksiyon yapılmış olan toplam 43 hasta geriye dönük olarak incelendi. Hastaların yaş ortalaması 6,5 yaş (4ay-16yaş) idi.Hastalardan 29 kız 14 ü erkekti .Hastaların %41,6’sında sağ, %58,3’ünde sol VUR olduğu tespit edildi. Enjeksiyondan sonra 3. ayda işeme sistoüretro grafisi ile tedavi sonucu değerlendirildi. Uygulanan tedavi sonrası başarı oranları reflü derecesine göre GI %80, GII %85 GIII %47,6 idi. Yüksek dereceli 1 hastaya enjeksiyon yapılmış ancak başarı sağlanamamıştır. Tek enjeksiyonla başarı sağlanamayan 18 hastadan 8 tanesine 2. enjeksiyon yapılmış ve başarı oranı % 33 olarak saptanmıştır. 3 kez enjeksiyon uygulanan 1 hastanın takiplerinde tam iyileşme sağlandığı gözlenmiştir. Hastalarda VUR' un kaybolduğu işeme sistoüretro grafisi ile görlünceye kadar koruyucu antibiyotiğe devam edilmiştir.
Sonuç: Subüreterik enjeksiyon tedavisi minimal invaziv etkinliği, kolay uygulanması, tekralanabilir olması, hastanede kalış süresinin ve maliyetinin düşük olması nedeniyle özellikle düşük dereceli VUR hastalarında önerdiğimiz bir tedavi seçeneğidir.