EN
TÜRKÇE
Poster - 9
The New Ultrasound Imaging Techniques(Shear wave elastography(SWE), Suberp microvascular imaging(SMI), Vasculary index(VI)); Using in Scrotal Examination
MS Durmaz, T Kara
Konya Health Sciences University, Teaching and Research Hospital, Department of Radiology, Konya, Turkey
Ultrasonography is a readily available imaging technique that is frequently used as a first-line diagnostic exam to perform a rapid procedure to diagnose pathology of the testes.
The use of new ultrasound imaging techniques[Superb micro-vascular imaging(SMI), Shear wave elastography(SWE), vascular index(VI)] has increased the effectiveness of ultrasonography in detecting testicular pathologies. Conventional Doppler imaging techniques (CDIT) [color Doppler(CD) and power Doppler(PD)] are limited in their ability to evaluate microvessels, providing information about the macro blood flow(BF) but not giving any details about the micro and low velocity BF. There are radiological imaging challenges associated with evaluating BF in the testes, especially in children, in cases with undescended testes, in cases that have undergone surgery for undescended testes due to small testes, and in cases with low-velocity flows in the testes. Inaddition, in acute pediatric cases with torsion, ororchitis, assessment of BF may be exceptionally difficult in clinical practice and misdiagnoses may ocur frequently. SMI is a new BF technique recently developed to out face the limitations of CDIT. SMI can observe micro-vascular BF and low-velocity BF with a high image resolution. As a result, both high-velocity and low-velocity BFs establish an image in SMI technology. With the VI measurement that can be used in the SMI examination, testicular blood can be quantified.
SWE is a novel imaging technology that allows quantitative assessment of tissues according to their stiffness, gives a broadview of histologic tissue changes, and is helpful in disease differentiation. The efficacy of SWE in assessing stiffness in estimating the degree of fibrosis as a result of damage has been shown in testes, especially undescended testes, in recent studies.
SMI and SWE imaging technology, should be a part of testes imaging in pediatric patients. In this presentation, we aimed to present the use of these new ultrasonography imaging techniques with sample cases.
Yeni Ultrasonografi Görüntüleme Tekniklerinin (Shear wave elastography (SWE), Suberp mikrovasküler görüntüleme (SMI), Vasküler indeks (VI)); Skrotal Ultrasonografi İncelemesinde Kullanımı
MS Durmaz, T Kara
Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Konya Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Radyoloji Bölümü, Konya, Türkiye
Ultrasonografi, testis patolojilerinin tanısında nispeten kısa inceleme süreleriyle, birinci basamak görüntüleme yöntemi olarak sıklıkla kullanılan, kolay ulaşılabilen bir görüntüleme tekniğidir. Yeni ultrasonografi görüntüleme tekniklerinin [Superb micro-vascular görüntüleme (SMI), Shear wave elastography (SWE), vascular index (VI)] kullanımı ile ultrasonografinin testis patolojilerinin tanısında etkinliği artmıştır.
Konvansiyonel Doppler görüntüleme teknikleri [renkli Doppler ve power Doppler] büyük vasküler yapıları ve yüksek hızlı akımları görüntülemede etkin iken küçük damarları ve düşük hızlı vasküler akımları göstermede sınırlı bilgi verir. Testis vasküleritesinin değerlendirilmesinde, özellikle çocuklarda, küçük volümlü testislerde, inmemiş testisli olgularda, inmemiş testis nedeniyle opere olan olgularda, intratestiküler küçük vasküler yapıların ve düşük hızlı akımların izlendiği olgularda radyolojik değerlendirme zorlukları vardır. Ek olarak, torsiyon veya orşiti olan akut pediatrik olgularda, vasküleritenin değerlendirilmesi zor olabilir ve yanlış tanılar sıklıkla ortaya çıkabilir. SMI, konvansiyonel Doppler görüntüleme tekniklerinin vasküler görüntülemede yaşanabilen sınırlılıklarını aşmak için geliştirilen yeni bir vasküler görüntüleme tekniğidir. SMI ile yüksek görüntü çözünürlüğüyle mikrovasküler ve düşük hızlı kan akımları gösterilebilir. Sonuç olarak, hem yüksek hızlı hem de düşük hızlı kan akımları, hem mikrovasküler hem de makrovasküler yapılar SMI tekniği kullanılarak eş zamanlı olarak değerlendirilebilir. SMI incelemede kullanılabilen VI ölçümü ile testis kanlanması sayısal verilerle ortaya konabilmektedir.
SWE, dokuları sertliklerine göre kantitatif olarak değerlendirebilen yeni bir görüntüleme teknolojisidir, dokuların histolojik değişiklikleri hakkında dolaylı bilgi verir ve bu şekilde hastalıkların tanısında kullanılabilir. Son çalışmalarda SWE tekniğinin dokularda hasar sonucu gelişebilen fibrozisi (histolojik değişiklikleri) göstermede ve bunun sonucunda hasarın (fibrozisin) derecesini tahmin etmede, özellikle inmemiş testislerde etkin bir şekilde kullanılabileceği gösterilmiştir.
SMI ve SWE görüntüleme tekniği, özellikle pediatrik hasta grubunda ultrasonografik görüntüleme yönteminin bir parçası olmalıdır. Bu sunumda bu yeni ultrasonografi görüntüleme tekniklerinin kullanımını olgular eşliğinde sunmayı amaçladık.