17th Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Nurses Association

            Objective: This study was planned to determine illness process and postoperative expectations of children who have experienced continent urinary diversion with Mitrafanoff procedure.

            Materials and Methods: This study was planned as a quantitative study in Department of Pediatric Surgery, GMMF between July 8 – July 11, 2013. A questionnaire was applied to children. This semi-structured data collection questionnaire was consist of open-ended questions. The data was collected by researcher through face-to-face interviews with children. The questions in the data collection questionnaire have been categorized under three topics: perception of disease, disease’s effects on daily activities, and expectations about postoperative period.

            Findings: The children who have been hospitalized with diagnosis of bladder extrophy – epispadias (2 children) and neurogenic bladder (a child) experienced bladder augmentation, Mitrafanoff procedure and bladder neck resection. Answers of perception of disease question are; to be aware of disease’s permenance and ask questions to their parents about why they aren’t like other children.    Answers of disease’s effects on daily activities question are; don’t join social activities because of smell,  don’t tell about their disease because of afraid of being excluded by their friends, their classmates be bothered by smell, their friends ridicule with them and laugh because of diapers, and don’t stay at friends because of fear of wetting sheet. Answers of expectations about  postoperative period question are; stay at others’ home freely, to be eliminate problem of diapers..

            Discussion: In children with chronic illness, physical and psychological problems that may affect children’s life quality can be developed. In our study, the children with urinary incontinance were affected by psychological results rather than physical results.

            Conclusion: This study showed that the disease process affects the lifestyle of children and causes changes in routines.

Amaç: Bu çalışma, mitrafanoff prosedurü ile continen üriner diversiyon uygulanan çocukların perspektifinden hastalık süreci ve postoperatif döneme ilişkin beklentilerinin belirlenmesi amacıyla planlanmıştır.

 

Materyal-metod: Bu çalışma 08-11 Temmuz 2013 tarihleri arasında GATF Çocuk Cerrahisi Kliniği’nde niteliksel bir çalışma olarak planlanmıştır. Veriler açık uçlu sorulardan oluşan yarı yapılandırılmış veri toplama formu ile araştırmacı tarafından çocuklarla yüz yüze görüşülerek toplanmıştır. Veri toplama formundaki sorular; hastalığı algılama, hastalığın günlük yaşantısı üzerine etkileri ve postoperatif döneme ilişkin beklentileri olmak üzere üç başlık altında kategorize edilmiştir.

 

Bulgular: Mesane extrofisi - epispadias (iki çocuk) ve nörojen mesane (bir çocuk) tanısıyla hastaneye yatırılan çocuklara mesane augumentasyonu, mitrafanoff,  mesane boynu rezeksiyonu uygulanmıştır. Hastalığı algılama ile ilgili soruya; hastalığın kalıcı olduğunun farkında olma, neden diğer çocuklar gibi olmadığını ebeveynine sorma şeklinde cevaplar verilmiştir. Hastalığın günlük yaşantısı üzerine etkileri ile ilgili soruya; kokudan dolayı sosyal etkinliklere katılmama, arkadaşları tarafından dışlanmaktan korktuğu için hastalığını söylememe, sınıf arkadaşlarının kokudan rahatsız olması, bezinden dolayı arkadaşlarının alay etmeleri ve gülmeleri, çarşafı ıslatma korkusu nedeniyle arkadaşlarının evinde kalmama şeklinde cevaplar verilmiştir. Postoperatif döneme ilişkin beklentileri ile ilgili soruya; ‘rahat bir şekilde başkalarının evinde kalmak, bez bağlama probleminin ortadan kalması’ gibi konularda ameliyatın faydasının olacağı ifade edilmiştir. 

 

Tartışma: Kronik hastalığa sahip olan çocukların yaşam kalitesini etkileyebilecek fiziksel ve psikolojik problemler gelişebilmektedir. Çalışmamızda üriner inkontinansı olan çocukların hastalığın fiziksel sonuçlarından çok psikolojik sonuçları üzerinde durdukları görülmektedir.

 

Sonuç: Çalışmamızda hastalık sürecinin çocukların yaşam tarzını etkilediği ve rutinlerinde değişikliklere neden olduğu görülmektedir.