17th Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Nurses Association

View Abstract

Oral Presentation - 28

........

.........

OLGU SUNUMU: ÖZEFAGUS ATREZİSİ VE ANAL REKTAL MALFORMASYON’LU BEBEKTE HEMŞİRELİK YÖNETİMİ

Özofagus atrezisi, doğum sonrası beslenme güçlüğü veya solunum sıkıntısı olan yenidoğanlarda ayırıcı tanıda mutlaka akla getirilmesi gereken bir doğumsal anomalidir. Anal atrezi (anorektal atrezi) barsakların son kısmı olan anüs ve rektumun gelişme bozukluğu sonucunda kapalı olmasıdır. Bu iki hastalığın tanısının zamanında konulması, uygun klinik takip ve bebeğin ameliyat yapılacak merkeze erken transferi ve daha sonraki hemşirelik bakımı  morbidite ve mortalitenin azaltılması açısından çok önemlidir. Bu olgu sunumunun amacı, özefagus atrezisi ve anal rektal malformasyon tanısı alan olgunun hastaneye yatışından itibaren ortaya çıkan semptomların ve gereksinmelerin hemşirelik bakım süreci ile yönetimini ortaya koymaktır. Olgu 35 yaşında 8 yıldır Tip 2 Diyabet’le insülin kullanan anneden G4P3 miadında, 3650 gram ağırlığında bebek, polihidraamniyos ve imperfore anüs tesbit edilmesi üzerine 08/11/2010 tarihinde kliniğimize sevk edilmiştir .09/11/2010 tarihinde yoğun bakım ünitesine alınarak stoma açılması ve töf anastomoz yapıldı ve ventilatöre bağlandı. 15/11/2010 tarihinde hasta ekstübe edildi, hoodla oksijen almaya başladı. Monitorize olarak yoğun bakımda takip edildi. 26/11/2010 göğüs tüpü çekildi beslenmeye başlandı. 29/07/2011 hastanın kilo alımı iyi olması nedeniyle  anal atrezi onarımı için yatırıldı.  01/08/2011 PSARP ve özefagus dilatasyonu yapıldı. 14/10/2011 kolostomisi kapatıldı. 17/10/2011 rejim 1 başlandı 19/10/2011 de hasta taburcu edildi.

Close