19th Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Nurses Association

View Abstract

Oral Presentation - 8

Investigation Of Nutritional Status And Gastrointestinal Complications Of Children With Congenital Diaphragmatic After Discharge From The Hospital

NG Özer, N Kılavun, A Erdener, A İslamoğlu, B Eroğlu
Ege University Faculty of Medicine, Department of Pediatric Surgery

Introduction:The incidence of congenital diaphragmatic hernia (CDH) has been reported as high as 1 in 2500 livebirths.CDH  is  a threatening disease and has high mortality.It is very important to provide  a good  nutrition pattern for these patients in post-operative period because of the eating  and weight gain problems.CDH has  problems like gastroesophageal reflux, decreased bowel motility, ileus, intestinal obstruction, vomiting in addition to cardiopulmonary morbidity for follow-up.

Objective:The aim of this study ito investigate nutritional status and gastrointestinal complications of  congenital diaphragmatic hernia after discharge from hospital.

Material-Methods:A retrospective study was formed by results of children with diaphragmatic hernia  at pediatric surgery in a university hospital  during 10 years.The  formal permission was asked from  the ethics committee for this study.The questionnaire was used as data collection tool developed by researchers.Data was obtained on verbal consent, the  interview results were conducted by phone.The analysis of SPSS 16.0 software package was used for statistically analyses.

Results:We found that 32 out of 84 patients eventually died .The average age of surving patients was recorded as 4.75±2.32 and 64.1% of them were male. 87.2% were born full-term and 61.5% required mechanical ventilation,12.8%  nitric oxide inhalation.    The range of  children with gastroesophageal reflux was  observed in the range of  30.8%,constipation 38.5%, abdominal pain 33.3%, vomiting 38.5%, intestinal obstruction 12.8% . Despite birth weight percentile of  girls was 25-50%, now it was 10-25%. This percentile in boys was 25-50% and   ıt was found  to be  the same now. We observed that 87.2% of the families were  feeding  their children mainly  by fruits and vegetables,  56.4% weren’t  giving  additive food,  and   94.9% of   children  were feeding  mainly on proteins.

Conclusion:The children  with diaphragmatic hernia have many  problems  related to  gastrointestinal system and nutrition in post-oprerative period and it is strongly recommend long term follow-up with regular intervals. 

Konjenital Diyafragma Hernili Çocularin Taburculuk Sonrasi Beslenme Durumlarinin Ve Gastrointestinal Sistem Komplikasyonlarinin İncelenmesi

NG Özer, N Kılavun, A Erdener, A İslamoğlu, B Eroğlu
Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı

Giriş: Konjenital anomaliler içinde 1:2.500 canlı doğumda görülen diyafragma hernisi mortalitesi yüksek olup yaşamı tehdit eden bir hastalıktır. Bu çocuklarda yemek yeme ve kilo alma büyük bir sorun olmakla beraber iyi bir beslenme örüntüsünün sağlanması önemlidir. Kardiyopulmoner morbidite dışında gastroözefagialreflü, bağırsak motilitesinin azalması, ileus, intestinal obstrüksiyon, kusma gibi birçok problem görülmektedir.

Amaç:Çalışma diyafragma hernili çocukların taburculuk sonrası beslenme durumlarının ve gastrointestinal sisteme ait yaşadıkları komplikasyonların incelenmesi amacıyla yapıldı.

Yöntem: Retrospektif tipte yapılan bu çalışma bir üniversite hastanesinin çocuk cerrahi kliniğine son 10 yılda gelen diyafragma hernili çocuklar oluşturdu. Çalışmanın yapılabilmesi için üniversitenin klinik araştırmalar etik kurulundan izin alındı. Veri toplama aracı olarak araştırmacılar tarafından geliştirilen anket formu kullanıldı. Veriler telefonla yapılan görüşmeler sonucunda sözlü onam alınarak elde edildi. Verilerin analizinde SPSS 16.0 paket programı kullanıldı.

Bulgular: Kliniğe toplam 84 hastanın geldiği 32’ sinin yaşamını kaybettiği saptandı. Yaşayanların yaş ortalaması 4.75± 2.32 olup % 64.1’i erkektir.Çocukların         % 87.2’si miad doğum olup, % 61.5’i mekanik ventilatöre, %12.8’i nitrik oksite bağlanmıştır. Çocukların % 30.8’inde gastroözefagial reflü, % 38.5’unda konstipasyon, % 33.3’ünde karın ağrısı,%38.5’unda kusma, % 12.8’sinde bağırsak obstrüksiyonu gelişmiştir. Kız çocuklardaki doğum persentil ağırlığı % 25-50 iken şuanda % 10-25 persentil aralığında bulundu.  Erkek çocuklarda ise % 25- 50 persentil iken, şuandaki persentil aralığı da aynı saptandı. Ailelerin % 87.2’sinin çocuklarını sebze ve meyve ağırlıklı beslediği, % 56.4’ünün katkılı besinler vermediği, % 94.9’unun protein ağırlıklı beslediği saptandı.

Sonuç: Diyafragma hernili çocuklarda gastrointestinal sisteme ve beslenmeye yönelik birçok sorun saptanmış olup uzun vadede takip edilip düzenli aralıklarla eğitim verilmesi önerilir.

Close