20th Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Nurses Association

View Abstract
  1. Home
  2. Congresses
  3. Congress Home
  4. Abstract

Oral Presentation - 33

NURSİNG CARE CHİLDREN WİTH RHABDOMYOSARCOMA:CASE REPORT

S Ertürk*, A Karakul**, NA Didişen**, A İslamoğlu*
*Ege University Faculty of Medicine, Department of Pediatric Surgery
**Ege University Faculty of Nursing, Department of Pediatric Nursing,İzmir

Nursing care children with rhabdomyosarcoma: Case report

Introduction:Mesenchymal cells, skeletal or smooth muscle, fat, fibrous tissue mature in bone and/or cartilage.Malignant tumors which originate from primitive mesenchymal cells called sarcomas.Sarcomas are classified according to the mature cell type they like. Rhabdomyosarcoma is the most common soft tissue sarcoma in children, childhood soft tissue sarcomas constitute more than half.

Methods:It is evaluated in accordence with the nursing care of symptom which arising up postoperative process of children with rhabdomyosarkom.

Results:3 years old male patient is examined in 9 Eylül University Hospital because of doing dribbling of urine.In cystoscopy been seen that extending the prostatic uretra from the bladder papillary structures.After biopsy was taken, it was diagnosed with stage 3 rhabdomyosarcoma.The patient had taken 12 cycles of chemotherapy treatment. The patient who significantly diminished the size of the mass had not happened was admitted to clinic for surgical intervention.He get chemotherapy twice in a day from brachytherapy bar which placed the post surgery process. After radiotherapy, ureter resection was made.Ureterostomy and colostomy adapter was placed.After that he taken 10 cycles of chemotherapy.He was readmitted due to shortness in ureterostomy mouth.He was hospitalized with koloileosistoplas plan at 6 years old.The first day, routine blood test and preparations peroral watery soft diet. The second day, clear diet and bowel preparation.The third day,after XM solution,he was operated.Quota mitrafanof urinary diversion procedure was performed.

Conclusions:Acute pain, activity intolerance, bleeding risk, aspiration risk, corruption risk of breathing patterns, corruption at discharge patterns, fluid and electrolyte ımbalance risk, oral mucous membrane corruption risks, dysfunctional family process,corruption risks in body ımage,lack of information.The patients planned maintenance and requirements stayed 3 days in the clinic before surgery,5 days in the intensive care unit,11 days in the clinic after surgery.Before being discharge, clean intermittent catheterization training was given.

Keywords:Rhabdomyosarcoma, postoperative period, children, nursing care

Keywords:

RABDOMİYOSARKOM TANILI ÇOCUĞUN HEMŞİRELİK BAKIMI: OLGU SUNUMU

S Ertürk*, A Karakul**, NA Didişen**, A İslamoğlu*
*Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı
**Ege Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği AD,İzmir

Rabdomiyosarkom tanılı çocuğun hemşirelik bakımı: Olgu sunumu

Giriş: Mezenkimal hücreler iskelet veya düz kas, yağ, fibröz doku, kemik ve/veya kıkırdak içinde olgunlaşır. Primitif mezenkimal hücrelerden köken alan malign tümörlere sarkoma denir. Sarkomlar benzedikleri olgun hücre tipine göre sınıflandırılır. Rabdomiyosarkom çocuklarda en sık görülen yumuşak doku sarkomudur, çocukluk çağı yumuşak doku sarkomlarının yarıdan fazlasını oluşturur.

Gereç ve Yöntem: Rabdomiyosarkom tanılı olgunun postoperatif dönemde ortaya çıkan semptomların yönetimi hemşirelik süreci doğrultusunda değerlendirilecektir.

Bulgular: 3 yaşındaki erkek olgu idrarini damla damla yapması nedeniyle 9 Eylül Üniversitesinde tetkik edilmiş sistoskopisinde prostatik üretradan itibaren mesaneye uzanan papiller yapılar görülmüş. Biyopsi alınmış ve evre 3 rabdomiyosarkom tanısı konulmuş.12 kür kemoterapi sonrası kitle boyutlarında anlamlı küçülme olmayan olgu cerrahi işlem amacıyla yatırılmıştır. Cerrahi işlem sonrası yerleştirilen braakiterapi çubuklarından sabah akşam günde iki kez radyoterapi aldı. Radyoterapi sonrasında üreter rezeksiyon yapıldı. Üreterostomileri çıkarılarak üreterostomi kolostomi adaptörü konuldu olgu daha sonrasında 10 kür kemoterapi aldı. Üreterostomi ağzına darlık sebebiyle tekrar başvurdu. 6 yaşına gelen olgu koloileosistoplasti planıyla yatırıldı. Birinci gün rutin istek kan hazırlığı ve peroral sulu yumuşak diyet. İkinci gün clear diyet ve barsak hazırlığı. Üçüncü gün XM solüsyon sonrasında operasyona alındı. Kontenjan üriner diversiyon mitrafanof prosedürü uygulandı.          

Sonuç/Öneriler: Akut Ağrı, Aktivite İntoleransı, Kanama Riski, Aspirasyon Riski, Solunum Örüntüsünde Bozulma Riski, Boşaltım Örüntüsünde Bozulma, Sıvı-Elektorolit Dengesizliği Riski, Oral Mukoz Membranda Bozulma Riski, Aile Sürecinde Bozulma, Beden İmgesinde Bozulma Riski, Bilgi Eksikliği. Bakım ve gereksinimleri planlanan olgu ameliyat öncesi 3 gün serviste, 5 gün yoğun bakımda ve ameliyat sonrası serviste 11 gün yatmıştır. Taburcu edilmeden önce temiz aralıklı katater eğitimi verilmiştir.

Anahtar Kelimeler: Rabdomyosarkom, postoperatif dönem, çocuk, hemşirelik bakımı

Keywords:

Close