EN
TÜRKÇE
Oral Presentation - 25
Evaluation of Training Program of Clean Intermittent Catheterization: Parents’ Point of View
E Altun, B Eroğlu, S Tiryaki, İ Yağmur, A Tekin, İ Ulman, A Avanoğlu
Ege University Faculty of Medicine Department of Pediatric Surgery Division of Pediatric Urology
Introduction
Diseases with impaired bladder function like Spina Bifida requires clean intermittent catheterization (CIC). Training programs for CIC are important for good practice and compliance with therapy.
Aim
The aim of this study is to evaluate the opinions patients and families about CIC training program in our department and their compliance with therapy.
Patients-Methods
20 patients who attended CIC training program and being followed in our department in the last year constituted the study sample. One parent refused to attend the study. Data was collected with telephone inquiries between May-June 2016. Institutional consent was obtained from the institution and families were informed about the study before the questionnaire.
Results
Questionnaire was performed to 19 patients (9 boys, 10 girls). The mean age of the patients was 6.3 years at the time of education. Education was given to mother in 16, to father in 1 and to the patient himself in 2. CIC was continued to be performed by the person who was trained in 10. Ten of the parents who taught were graduated from primary school, 4 high school and 5 university. All parents said that they were satisfied with the education and their opinion did not change following the practice. Fourteen patients confirmed their adherence to aseptic rules and 5 of them had urinary tract infections. Among the 5 patients who were incompliant with aseptic rules, 3 had UTI. Twelve patients said they were unhappy. The reason was not the CIC but the chronic nature of the disease and social isolation caused by it. The level of education did not seem to affect the success in CIC practice and compliance with it.
Comment
Our study documented the sufficiency of our CIC teaching program. The major problem was found to be chronic nature of the disease and moral fatigue. With family centered nursing approach, and considering the persistence of the disease and time consuming nature of CIC; more than one person shall included in the training process may be more reasonable.
Temiz Aralıklı Kateterizasyon Eğitiminin Aile Bakış Açısıyla Değerlendirilmesi
E Altun, B Eroğlu, S Tiryaki, İ Yağmur, A Tekin, İ Ulman, A Avanoğlu
Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi AD Çocuk Ürolojisi BD
Giriş
Mesane işlevlerinin yitirildiği spina bifida gibi birçok süreğen hastalıkta ailelerin temiz aralıklı kateterizasyon (TAK) yapması gerekmektedir. TAK eğitimi ailelerin işlemi doğru yapabilmesi ve tedavi sürecine uyum sağlayabilmesi için önem taşımaktadır.
Amaç
Bu çalışmada kliniğimizde TAK eğitimi verilmiş hastalar ve yakınlarının TAK eğitimi konusunda görüşleri ve tedaviye uyumlarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
Hasta-Yöntem
Çalışmanın örneklemini son 1 yıl içinde TAK eğitimi verilen ve kliniğimizde takip edilen 20 hasta veya hasta yakını oluşturmaktadır. 1 hasta yakını çalışmaya katılmak istememiştir. Veriler araştırmacılar tarafından geliştirilen ve 17 sorudan oluşan anket formu ile telefonla görüşme yöntemiyle Mayıs-Haziran 2016 tarihlerinde toplanmıştır. Çalışma için kurumdan izin alınmış, aileler anket öncesinde çalışma konusunda bilgilendirilmiştir.
Bulgular
Anket yapılan 19 hastadan 9’u erkek, 10’u kızdır. Eğitim verildiği sırada hastaların yaş ortalaması 6,3 yıldır. Eğitim 16 hastada anneye, 2 hastada kendisine, 1 hastada babaya verilmiştir. Dört hasta haricinde TAK yapmaya eğitim alan kişi devam etmiştir. Eğitim verilenlerin 9’u ilkokul, 4’ü lise, 6’sı lisans mezunudur. Hastalarımızın tamamı aldığı eğitimin yeterli olduğunu düşünmüş ve uygulama sonrasında da bu fikri değişmemiştir. 4 hasta haricinde üriner kontinans sağlanmış ve tamamı TAK’ı önerilen aralıkla yapmaya devam etmiştir. 14 hastanın aseptik koşullara uyum gösterdiğini anlaşılmış, bunların 5’inde idrar yolu enfeksiyonu (İYE) görülmüşken; uyum sağlamayan 5 hastanın 3’ünde İYE görülmüştür. On iki hasta yakını mutsuz olduğunu bildirmiş ancak TAK işleminin kendisiyle ilgili sorun yaşamadığını, mutsuzluğunun sebebinin hastalığın sürekliliği ve işlemin yarattığı sosyal izolasyon olduğunu belirtmiştir. Eğitim düzeyinin TAK yapma başarısını ve tedaviye uyumunu değiştirmediği gözlenmiştir.
Yorum
Çalışmamızda verdiğimiz ailelerin TAK eğitiminden memnun olduğu ancak temel sorunun hastalığın süreğenliği sebebiyle meydana gelen manevi yorgunluk olduğu gözlenmiştir. Hastalığın sürekliliği ve TAK işleminin vakit alması, sosyal izolasyona sebep olması göz önüne alındığında bu yükü tek kişiye yüklemek yerine, birden fazla kişiye ve yapabilecek yaşa geldiğinde çocuğun kendisine eğitim vererek aile merkezli hemşirelik yaklaşımıyla sorumluluğun paylaştırılması önerilir.