EN
TÜRKÇE
Oral Presentation - 4
Examination of the post-operative healing period of children
E Dolgun*, B Şahin Köze*, M Yavuz van Giersbergen*, M Polat**, B Eroğlu**, A İslamoğlu**, MO Ergün**
*Ege University, Faculty of Nursing, Department of Surgical Nursing
**Ege University Faculty of Medicine, Department of Pediatric Surgery
Objective: This study was conducted to examine the post-operative recovery period of children.
Materials and Methods: The descriptive study was conducted at the Department of Pediatric Surgery of the University Hospital between September 2016 and August 2017. The universe of work was the patients who had surgery. The sample consisted of 172 children aged 3-16 years who had an urgent and planned operation besides major gastrointestinal surgery and volunteered to participate in the research. Questionnaires developed by researchers in accordance with the literature were used as data collection tools. The data were collected by researchers with face-to-face interview techniques with sick children's companions. Statistical package program SPSS 18 was used in the analysis of the data. The data were evaluated in terms of number, percentage. In order to be able to work, written permission was obtained from the relevant hospital's Clinical Research Ethics Committee and the hospital administration.
Results: 34.3% of the surgeries included in the study are emergency (e), 67.7% are planned (p) and 51.2% of planned surgeries are day surgery (ds). 73.3% of the children participating in the study are male and the average age is 9,36. It was found that 93.6% of the children received information about the operation. The mean duration of pre-operative hunger / thirst of the children; 21,2 / 21 hours for “e”, 12,1 / 11 hours for “p”, and 11,5 / 10,3 hours for “ds”. The mean pain immediately after surgery is 2 for "a", 2.6 for "p" and 1.8 for "gb", the days after 1 and 1 are below. After surgery, they were mobilized after a mean of 10,7 hours, 14,2 hours, 3,3 hours, walked averaged 10,4 minutes, 7,1 minutes, 9,4 minutes on the corridor, average 18 hours, 17,9 hours, 12 hours after gas extraction, their stool after an average 34,4 hours, 28,2 hours, 22,4 hours. It was determined that 69.5%, 48%, 55.7% of the children came to control, 86.4%, 92%, 97.7% did not develop any complications, 94.9%, 96%, 87.5% was found not to have a problem after being discharged at home. Children with emergency surgery were able to return to their daily activities after one week (35.6%), children with planned surgery 10 days (36%) and children with day surgery (38.6%).
Conclusion: Pre-operative fasting times of the children were found to be longer than those recommended in the guidelines. It was determined that the majority of the children did not have any problems during the recovery period and they returned to their daily life activities during the week after the surgery
Key words: Pediatric surgery, Postoperative care, Recovery, Day surgery, Emergency surgery
Çocukların ameliyat sonrası iyileşme sürecinin incelenmesi
E Dolgun*, B Şahin Köze*, M Yavuz van Giersbergen*, M Polat**, B Eroğlu**, A İslamoğlu**, MO Ergün**
*Ege Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği AD
**Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı
Amaç: Bu araştırma, çocukların ameliyat sonrası iyileşme sürecinin incelenmesi amacıyla yapıldı.
Gereç ve Yöntem: Tanımlayıcı tipte olan çalışma Eylül 2016 – Ağustos 2017 tarihleri arasında Bir Üniversite Hastanesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı’nda yürütüldü. Çalışmanın evrenini ameliyat olan hastalar oluşturdu. Örneklemini ise büyük gastrointestinal cerrahi dışında acil ve planlı ameliyat olan ve araştırmaya katılmaya gönüllü olan, 3-16 yaş arası 172 çocuk hasta oluşturdu. Veri toplama aracı olarak araştırmacılar tarafından literatür doğrultusunda geliştirilen soru formu kullanıldı. Veriler araştırmacılar tarafından hasta çocukların refakatçileri ile yüz yüze görüşme tekniği ile toplandı. Verilerin analizinde istatistiksel paket program SPSS 18 kullanıldı. Veriler sayı, yüzde olarak değerlendirildi. Çalışmanın yapılabilmesi için ilgili hastanenin Klinik Araştırmalar Etik Kurulundan ve hastane yönetiminden yazılı izin alındı.
Bulgular: Çalışmaya dahil edilen ameliyatların %34,3’ü acil (A), %67,7’si planlı (P), planlı ameliyatların %51,2’si de günübirliktir (GB). Çocukların yaş ortalaması 9,36, %73,3’ü erkek’dir. Çocukların ailelerinin %93,6’sı ameliyat ile ilgili bilgi almıştır. Çocukların ameliyat öncesi açlık/susuzluk ortalama sürelerinin; “A” için 21,2/21 saat, “P” için 12,1/11 saat, “GB” için 11,5/10,3 saat olduğu görüldü. Ameliyattan hemen sonraki ağrı ortalamaları “A” için 2, “P” için 2,6, “GB” için 1,8’dir, sonraki günler 1 ve 1’in altındadır. Ameliyattan sonra sırasıyla ortalama 10,7 saat, 14,2 saat, 3,3 saat sonra mobilize oldukları, koridorda ortalama 10,4 dakika, 7,1 dakika, 9,4 dakika yürüdükleri, ortalama 18 saat, 17,9 saat, 12 saat sonra gaz çıkarabildikleri, ortalama 34,4 saat, 28,2 saat, 22,4 saat sonra gaita yapabildikleri belirlenmiştir. Çocukların sırasıyla %69,5, %48, %55,7’sinin kontrole geldiği, %86,4, %92, %97,7’sinde herhangi bir komplikasyon gelişmediği, %94,9, %96, %87,5’i evde taburcu olduktan sonra bir sorun yaşamadığı saptanmıştır. Acil ameliyat olan çocuklar bir hafta sonra (%35,6), planlı ameliyat olan çocuklar 10 gün sonra (%36), günübirlik ameliyat olan çocuklar ameliyat olduğu hafta (%38,6) günlük yaşam aktivitelerine dönebilmiştir.
Sonuç: Çocukların ameliyat öncesi aç kalma sürelerinin rehberlerde önerilen sürelerden uzun olduğu görülmüştür. Ameliyat sonrasında çocukların çoğunluğunun iyileşme sürecinde sorun yaşamadığı ve günlük yaşam aktivitelerine ameliyat oldukları hafta döndükleri saptanmıştır.
Anahtar Kelimeler: Çocuk cerrahisi, ameliyat sonrası bakım, iyileşme, günübirlik cerrahi, acil cerrahi