EN
TÜRKÇE
Oral Presentation - 21
Urinated Rates During Voiding Cystourethrogram Procedure in Children
AC Gök, AG Güler
Kahramanmaras Sutcu Imam University School of Medicine Department of Pediatric Surgery, Kahramanmaras
Aim
Voiding cystourethrogram (VCUG) is the procedure that defines the anatomy of the urethra and bladder. The presence of residual urine and the anatomy of the urethra are revealed. This is often not possible when children are asked to pee. No study has been found in the literature on how much of the voiding phases can be performed in the VSUG procedure in children. It is aimed to investigate these rates.
Methods
It was studied between January 2022 and July 2023 in patients without anatomical and functional disorders in the bladder and urethra (Extrophia vesica, neurogenic bladder, etc.). Four groups were defined as group 1 (0-2 years), group 2 (2-5 years), group 3 (5-12 years) and group 4 (over 12 years). Voiding rates and VUR presence were compared. The comparison was made using chi-square with SPSS 17 (Statistical Analysis for Social Sciences, IBM).
Results
There were 186 patients in total. In the groups, they are 41(22%), 31(17%), 92(49%), 22(12%) respectively. 51 (27%) of the patients had VUR. 169 (91%) patients could be recruited. 4/41 (9%) patients in group 1, 3/31 (9%) in group 2, 8/92 (9%) patients in group 3, 2/22 (9%) patients in group 4 could not urinate. Voiding rates and age groups are similar (p>0.05).
Conclusions
The VSUG is the gold standard for demonstrating the presence and grade of VUR. In our study, VUR was detected in 27%. It is necessary to fill the bladder and remove the catheter to urinate the patient. It is thought that urination will be easier in children than it would be with command. However, in our study, it was observed that there was no difference between age groups and urination rates. This situation could not be commented on as there is no data in the literature.
Çocuklarda Voiding Sistoüretrogram Prosedüründe İşeme Oranları
AC Gök, AG Güler
Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi AD, Kahramanmaraş
Amaç
Voiding sistoüretrogram (VSUG) prosedürü, üretra, mesane ve vezikoüreteral reflü (VUR) varlığında üreter ve böbrek anatomisini gösteren invaziv bir işlemdir. Mesane kontrast madde ile doldurulduktan sonra hasta işetilir. Böylece rezidü idrar varlığı, üretra anatomisi ortaya konulur. Ancak çocukların komut ile işemesi istendiğinde bu durum çoğu zaman mümkün değildir. VSUG prosedüründe yaş gruplarına göre çocukların işeme fazlarının ne kadarının yapılabildiği ile ilgili literatürde çalışmaya rastlanmamıştır ve bu oranların araştırılması amaçlanmıştır.
Yöntem
Ocak 2022 ile Temmuz 2023 tarihleri arasında mesane ve üretrada anatomik ve fonksiyonel bozukluğu (ekstrofia vezika, posterior üretral valv (PUV), Nörojen mesane vs.) olmayan tüm hastalar çalışmaya dahil edilmiştir. Hastalar yaşlarına göre 4 gruba ayrılmıştır. Grup 1 (0-2 yaş), grup 2 (2-5 yaş), grup 3 (5-12 yaş) ve grup 4 (12 yaş üzeri) olarak tanımlandı. Bu hastalarda VCUG işlemi sonrası işeme oranları, VUR varlıkları karşılaştırıldı. Karşılaştırma SPSS 17 (Statistical Analysis for Social Sciences, IBM) ile ki-kare kullanılarak yapılmıştır.
Sonuçlar
Toplam 186 hasta üzerinde çalışma yapıldı. Gruplarda hasta sayıları sırasıyla; 41(%22), 31(%17), 92(%49), 22(%12) dir. Hastaların 51 (%27)’inde VUR vardı. İşlem sonrası 169 (%91) hasta işetilebilmiştir. Yaş gruplarına bakıldığında Grup 1’de 4/41 (%9), grup 2’de 3/31 (%9), grup 3 8/92 (%9), grup 4 2/22(%9) hasta işetilememiştir. İşeme oranları ile yaş grupları arasında istatistiksel açıdan anlamlı farklılık saptanmamıştır (p>0,05).
Tartışma
VSUG alt üriner sistemin anatomik detaylarını gösteren invaziv işlemdir. Hastalarda VUR varlığını ve derecesini göstermede altın standarttır. Bizim çalışmamızda VUR oranı %27’dir. Mesanenin doldurulması ve sondanın çekilerek hastanın işetilmesi gereklidir. İşeme, teorik olarak infantlarda ve okul öncesi yaş grubunda çok zordur. Daha büyük çocuklarda işeme komutla olabileceğinden daha kolay olacağı düşünülmektedir. Fakat bizim çalışmamızda yaş grupları ile işeme oranları arasında farklılık olmadığı görüldü. Hatta tüm gruplarda işeme oranları benzer bulundu (%91). Bu duruma literatürde veri olmadığından yorum yapılamamıştır.