Oral Presentation - 12
The Effect of Perioperative Multidimensional Anxiety on Recovery, Sleep Quality, and Pain in Pediatric Adenotonsillectomy Patients: Results Based on Partial Data
Nazife Gamze Özer Özlü 1, Fatma Vural 1, Neriman Turan Mantar 2, Özden Savaş 3
1 Dokuz Eylül University Faculy of Nursing, Department of Surgical Nursing
2 Dokuz Eylül University Institute of Health Sciences, Department of Nursing Management
3 Dokuz Eylul University, Department of Otolaryngology – Head and Neck Surgery
Aim: Surgical interventions in children affect not only physiological but also psychological aspects. Among these, perioperative anxiety is prominent. Anxiety can adversely impact postoperative recovery, pain levels, and sleep quality. This study aimed to examine the effect of perioperative multidimensional anxiety on postoperative recovery, pain intensity, and sleep quality in children undergoing adenotonsillectomy.
Methods: This descriptive and correlational study is being conducted in the Department of Otolaryngology at a university hospital. Data have been collected from 66 children and their parents to date. Assessments were performed on postoperative day 1 and at 1 week using validated scales. Data were analyzed using SPSS.
Results: The mean age of the children was 7.42 ± 2.42 years, with 54.6% being male. The mean age of the parents was 37.23 ± 3.98 years; 33.3% were engaged in domestic work, and 72.7% were mothers. On postoperative day 1, children with higher perioperative anxiety levels exhibited significantly more frequent symptoms, including sadness (p=0.038), difficulty eating (p=0.025), difficulty moving (p=0.040), difficulty resting (p=0.011), difficulty speaking (p<0.001), difficulty brushing teeth (p=0.049), and difficulty bathing (p=0.011). However, no significant differences were found in these symptoms at 1 week according to anxiety levels. A significant positive correlation was observed between perioperative anxiety and pain levels on day 1 (r=0.359, p=0.003), but not at week 1 (p=0.476). Regarding sleep quality, no significant correlation with anxiety was found on day 1 (p=0.135), whereas at week 1 increased anxiety was associated with decreased sleep quality (r=-0.307, p=0.012). Additionally, significant reductions in pain and anxiety levels were observed between day 1 and week 1, while sleep quality showed no significant change. These findings indicate that perioperative anxiety affects both physical recovery and psychological well-being in children, highlighting the need for comprehensive care approaches.
Conclusion: Perioperative multidimensional anxiety significantly impacts daily activities, pain intensity, and sleep quality in pediatric patients ’post-surgery. Nursing interventions aimed at reducing preoperative anxiety and family-centered approaches may play a crucial role in enhancing the recovery process.
Pediatrik Adenotonsillektomi Sonrası Perioperatif Anksiyetenin İyileşme, Uyku ve Ağrı Üzerine Etkisi: Kısmi Verilere Dayalı Sonuçlar
Nazife Gamze Özer Özlü 1, Fatma Vural 1, Neriman Turan Mantar 2, Özden Savaş 3
1 Dokuz Eylül Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği Anabilim Dalı
2 Dokuz Eylül Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Hemşirelikte Yönetim Anabilim Dalı
3 Dokuz Eylül Üniversitesi Hastanesi, Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Anabilim Dalı
Amaç: Çocuklarda cerrahi girişimler yalnızca fizyolojik değil, aynı zamanda psikolojik etkiler de yaratmaktadır. Bu etkilerin başında, perioperatif dönemde yaşanan anksiyete yer almaktadır. Anksiyete, ameliyat sonrası iyileşme sürecini, ağrı düzeyini ve uyku kalitesini olumsuz etkileyebilir. Bu çalışma, adenotonsillektomi ameliyatı olan çocuklarda perioperatif çok boyutlu anksiyetenin, ameliyat sonrası iyileşme süreci, ağrı düzeyi ve uyku kalitesi üzerindeki etkisini incelemek amacıyla yapıldı.
Yöntem: Tanımlayıcı ve ilişki arayıcı türdeki bu çalışma, bir üniversite hastanesinin Kulak Burun Boğaz Anabilim Dalı’nda yürütülmektedir. Şu ana kadar 66 çocuk ve ebeveynlerinden veri toplandı. Ölçekler, ameliyat sonrası 1. gün ve 1. haftada uygulandı.Veriler SPSS programı ile analiz edildi.
Bulgular: Çocukların yaş ortalaması 7.42±2.42 olup %54.6’sı erkektir. Ebeveynlerin yaş ortalaması 37.23±3.98, %33,3’ü ev içi işlerde çalışmakta, %72,7’si annedir. Ameliyat sonrası 1. günde, perioperatif anksiyete düzeyi yüksek olan çocuklarda bazı semptomların daha sık yaşandığı görüldü. Özellikle üzgün olma (p=0.038), yemek yemede (p=0.025), hareket etmede (p=0.040), dinlenmede (p=0.011), konuşmada (p<0.001), diş fırçalamada (p=0.049) ve banyo yapmada (p=0.011) güçlük gibi alanlarda istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı. Buna karşılık, 1. haftada bu semptomlar açısından anksiyete düzeyine göre anlamlı fark bulunmadı. Perioperatif anksiyete ile ağrı düzeyleri arasında 1. günde anlamlı pozitif ilişki (r=0.359, p=0.003), 1. haftada ise ilişki saptanmadı (p=0.476). Uyku kalitesi açısından, 1. günde anksiyete ile anlamlı ilişki görülmezken (p=0.135), 1. haftada anksiyete düzeyi arttıkça uyku kalitesinin azaldığı belirlendi (r=-0.307, p=0.012). Ayrıca 1. gün ile 1. hafta arasında çocukların ağrı ve anksiyete düzeylerinde istatistiksel olarak anlamlı azalma olduğu, uyku kalitesinde ise anlamlı bir değişiklik görülmediği saptandı. Bulgular, perioperatif anksiyetenin çocukların hem fiziksel iyileşmesini hem de psikolojik durumunu etkilediğini ve kapsamlı bakım yaklaşımlarının gerekliliğini ortaya koymaktadır.
Sonuç: Perioperatif çok boyutlu anksiyete, çocukların ameliyat sonrası günlük yaşamlarını, ağrı düzeylerini ve uyku kalitelerini etkilemektedir. Bu nedenle, cerrahi öncesi dönemde anksiyeteyi azaltmaya yönelik hemşirelik müdahaleleri ve aile odaklı yaklaşımlar, iyileşme sürecini desteklemede önemli rol oynamaktadır.