Oral Presentation - 6
The effect of hypospadias surgery on maternal emotional state
Hanim Özkan, Fatmanur Sünger, Nazan Tuncel, Günay Ekberli, Hüseyin Tuğrul Tiryaki
Ankara Bilkent City Hospital Pediatric Urology Clinic
Objective: Hypospadias surgery is one of the pathologies where nursing care has critical importance. Beside the nursing care, postoperative management of the patient by family is also important. The anxiety created by the surgery affects the motivation of the caregiver. In our study, we aimed to observe the effect of the surgery on the mother's emotional state.
Method: Patients who were operated due to hypospadias were included in the study. Cases with mental retardation or serious systemic diseases were excluded from the study. Demographic characteristics of the patients, hypospadias type, multiple surgical intervention histories, and age-appropriate pain scale evaluation scores were recorded in the postoperative period. It was planned for the mothers of the patients to fill out the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) before the intervention.
Findings: 31 patients who were operated due to hypospadias were included in the study. The mean age of the patients was 29 months (8-60 months). It was recorded that 10 of the patients had been operated for distal and 21 for proximal hypospadias. Multiple interventions were seen in 21 patients and single interventions were seen in 10 patients. In the evaluation of the mothers' emotional state; 16.1% (5/31) of the mothers had no mood disorder, 16.1% (5/31) of the mothers had a possible mood disorder, and 67.7% (21/31) of the mothers had a possible mood disorder. It was concluded that the HADS scores of the mothers of the 21 patients who had been operated for proximal hypospadias could be significant in terms of mood disorder (p=0.000). As a result of the comparison of the number of surgical interventions and the mother's HADS score, a significant statistical difference was found in terms of possible mood disorder with multiple and single interventions.
Conclusion: We believe that the nurse-caregiver collaboration in the hypospadias surgery is as important as surgery. Despite the limited number of patients in our study, we see the possible negative effects of proximal and multiple hypospadias surgery on the emotional state of mothers. Therefore, in addition to informing the family about the surgical process, patients should also be informed in detail about postoperative pain and care.
Hipospadias cerrahisinin anne duygu durumu üzerine etkisi
Hanim Özkan, Fatmanur Sünger, Nazan Tuncel, Günay Ekberli, Hüseyin Tuğrul Tiryaki
Ankara Bilkent Şehir Hastanesi Çocuk Ürolojisi Kliniği
Amaç: Çocuk Ürolojisi hemşirelik bakımının kritik öneme sahip olduğu patolojilerden bir tanesi de hipospadias cerrahisidir. Hastanın postoperatif süreç yönetiminde hastaya verilen hemşirelik bakımının yanısıra aile bakımı da önem arzetmektedir. Cerrahinin yaratmış olduğu anksiyete bakım veren kişinin motivasyonunu etkilemektedir. Çalışmamızda geçirilen cerrahinin özellikle anne duygu durumu üzerine olan etkisini gözlemlemeyi amaçladık.
Yöntem: Hipospadias nedeni ile opere edilmiş olan hastalar çalışmaya dahil edildi. Mental retardasyon veya ciddi takipli sistemik hastalığı olan olgular çalışma dışı bırakıldı. Hastaların demografik özellikleri, hipospadias tipi, çoklu cerrahi girişim öyküleri, post-operatif dönemde yaşlarına uygun ağrı skalası değerlendirme puanları kaydedildi. Hasta annelerine girişim öncesinde Hastane anksiyete ve depresyon ölçeği (HADÖ) doldurmaları planlandı.
Bulgular: Çalışmaya hipospadias nedeni ile opere edilmiş 31 hasta dahil edildi. Hastaların yaş ortalaması 29 ay (8-60 ay) idi. Hastaların 10’u distal, 21’inin proksimal hipospadias nedeni ile opere edilmiş olduğu kaydedildi. Yirmi bir hastada çoklu, 10 hastada tek girişim yapılmış olduğu görüldü. Annelerin duygu durum değerlendirmesinde; %16.1(5/31) annede duygu durum bozukluğu yoktu, %16.1(5/31) annede olası duygu durum bozukluğu, %67.7(21/31) annede duygu durum bozukluğu olabileceği tespit edildi. Proksimal hipospadias nedeni ile opere edilmiş olan 21 hastanın annelerin HADÖ’e göre puanlamasının duygu durum bozukluğu açısından anlamlı olabileceği sonucuna varılmıştır (p=0.000). Cerrahi girişim sayısı ile anne HADÖ puan karşlılaştırması sonucunda da çoklu ve tek girişim ile olası duygu durum bozukluğu açısından anlamlı istatistiksel fark tespit edildi.
Sonuç: Hipospadias cerrahisi sürecinde hemşire-bakım veren işbirliğinin en az cerrahi kadar önem taşıdığı kanısındayız. Çalışmamızda kısıtlı hasta sayısına rağmen proksimal ve çoklu hipospadias cerrahisinin annelerin duygu durumu üzerine olası olumsuz etkisini görmekteyiz. Bu nedenle, cerrahi süreç ile ilgili aile bilgilendirmesi yanısıra hastaların post-operatif ağrı, bakım konusunda da ayrıntılı bilgilendirilmesinin gözardı edilememsi gerektiğini düşünmekteyiz.