EN
TÜRKÇE
Poster - 55
Tracheostomy Outcomes in Infancy
Purpose: Analysing the outcomes of tracheostomy who needed long term mechanical ventilatory support during infancy. Methods: Patients who had tracheostomy younger than one year old age between 2007–2012 were included in this study. Age, sex, primary disease, mechanical ventilatory support period, weaning time from mechanical ventilatory, complications and outcomes were analyzed retrospectively. Tracheostomy was performed under general anesthesia with an incision 1-2 cm above the incisura jugularis and a 0,5-1 cm insicion extending on the 2.-3. tracheal rings. Tracheal tube without a cuff, one smaller size than the endotracheal tube were placed during the surgery. Results (table): Patients’ age was 4.23±3.2 (av.±s.d) mounths, mechanical ventilatory support period was 32 days (3-75) (median), time of seperation from mechanical ventilatory was 2 (1-14) (median) days. 9 patients died after surgery, 3 of them were not able to be seperated from mechanical ventilatory. No complication was seen related to the surgery. Conclusion: Trachesotomy in infancy is an easy and a reliable procedure when the right tecniques are performed. Despite easing the seperation of the infant from mechanical ventilatory and providing beter care conditions , it was revealed that tracheostomy didn’t decrease the mortality rates due to primary disease.
|
No. |
Age (mounth) |
Sex |
Primary disease |
Mechanical vent. support period (day) |
Time of seperation from mechanical vent. (day) |
Results |
|
1 |
7 |
Female |
Intracranial hemorrhage |
35 |
No |
15. dayExitus |
|
2 |
9 |
Male |
Hydrocephalus and Pons compression |
33 |
No |
1.5. mounth Exitus |
|
3 |
2 |
Female |
Major congenital heart disease |
35 |
14 |
1.5. mounth Exitus |
|
4 |
1 |
Male |
Zellweger syndrome |
19 |
3 |
2. mounth Exitus |
|
5 |
4 |
Female |
Hypoxic-ischemic encephalopathy |
32 |
1 |
? Exitus |
|
6 |
8 |
Female |
Treacher Collins syndrome. |
30 |
1 |
3. mounth Alive |
|
7 |
11 |
Male |
Hypotonic infant |
37 |
1 |
3. mounth Alive |
|
8 |
1 |
Female |
Hypoxic-ischemic encephalopathy |
26 |
No |
2. mounth Exitus |
|
9 |
3 |
Male |
Intracranial mass |
49 |
13 |
2.5. mounth Exitus |
|
10 |
2 |
Male |
Hypoxic-ischemic encephalopathy |
50 |
1 |
2. moutnh Exitus |
|
11 |
4 |
Female |
Multiple anomaly, aspiration pneumonia |
17 |
3 |
1. year Exitus |
|
12 |
5 |
Male |
Aspiration pneumonia |
75 |
3 |
1. mounth Alive |
|
13 |
3 |
Female |
Pierre Robin syndrome |
3 |
1 |
4. mounth Alive |
|
14 |
2 |
Female |
Multiple anomaly, Acinetobacter sepsis. |
29 |
No |
2. day Alive |
Süt Çocuklarında Trakeostomi Sonuçları
Amaç: Uzun süreli mekanik ventilatör takibi gerektiren süt çocuklarında trakeostomi sonuçlarını incelemek. Gereç ve Yöntem: 2007-2012 tarihleri arasında trakeostomi açılan bir yaşından küçük hastaların, yaş, cins, primer hastalık, mekanik ventilasyon süresi, mekanik ventilatörden ayrılma süresi, komplikasyon ve takip sonuçları geriye dönük incelendi. Trakeostomi genel anestezi altında, juguler çentiğin 1-2 cm üzerinden ve trakeanın 2-3. kıkırdak halkalarından başlayan 0.5-1 cm’lik vertikal kesiyle açıldı. Hastalara, ET tüpünden bir numara küçük kafsız trakeostomi kanülü kullanıldı. Bulgular(tablo): Hastaların yaşı 4.23±3.2 (ort.±ss) ay, trakeostomi açılma süresi 32 (3-75) (median) gün, mekanik ventilatörden ayrılma 2 (1-14) (median) gün idi. Toplam 9 hasta, 3’ü mekanik ventilatörde iken primer hastalığa bağlı exitus oldu. Trakeostomi komplikasyonu görülmedi. Sonuç: Trakeostomi, süt çocuklarında uygun teknikle yapıldığında kolay ve güvenilir bir işlemdir. Trakeostomi, hastaların mekanik ventilatörden ayrılmasını ve bakım koşullarını kolaylaştırmasına rağmen, primer hastalığına bağlı ölüm oranlarını düşüremediği gözükmektedir.
|
No. |
Yaş (ay) |
Cins |
Primer Hastalık |
Mekanik Ventilasyon Süresi (gün) |
Mekanik Ventilatörden Ayrılma (gün) |
Sonuç |
|
1 |
7 |
Kız |
İntrakraniyal kanama |
35 |
Yok |
15. gün Exitus |
|
2 |
9 |
Erkek |
Hidrosefaliye bağlı pons basısı |
33 |
Yok |
1.5. ay Exitus |
|
3 |
2 |
Kız |
Major konjenital kalp hastalığı |
35 |
14 |
1.5. ay Exitus |
|
4 |
1 |
Erkek |
Zellweger sendromu |
19 |
3 |
2. ay Exitus |
|
5 |
4 |
Kız |
Hipoksik iskemik ensefalopati |
32 |
1 |
? Exitus |
|
6 |
8 |
Kız |
Treacher Collins sendromu |
30 |
1 |
3. ay Sağ |
|
7 |
11 |
Erkek |
Hipotonik infant |
37 |
1 |
3. ay Sağ |
|
8 |
1 |
Kız |
Hipoksik iskemik ensefalopati |
26 |
Yok |
2. ay Exitus |
|
9 |
3 |
Erkek |
İntrakraniyal kitle |
49 |
13 |
2.5. ay Exitus |
|
10 |
2 |
Erkek |
Hipoksik iskemik ensefalopati |
50 |
1 |
2. ay Exitus |
|
11 |
4 |
Kız |
Multiple anomali, aspirasyon pnömonisi |
17 |
3 |
1. yıl Exitus |
|
12 |
5 |
Erkek |
Aspirasyon pnömonisi |
75 |
3 |
1. ayında Sağ |
|
13 |
3 |
Kız |
Pierre Robin Sendromu |
3 |
1 |
4. ay Sağ |
|
14 |
2 |
Kız |
Multiple anomali, Acinatobacter sepsisi |
29 |
Yok |
2. gün Sağ |