32nd Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Association

~~Purpose: The purpose of this study of 90 patients we do surgical procedures surgical technique, complications and results are seen in terms.                                                                                                                   
Materials and methods: January 2012 - January 2013 between hypospadias patients who underwent surgery were analyzed 71 and 19 patients who had surgeries in Pediatric Hospital of Kastamonu between January 2012 and June 2013 were analyzed The mean age of the patients operated 4.2 years (9 months-10 years). 

Results: In our study, we examined 90 patients with distal hypospadias. Urethral chordee was present in 45 patients. The 86 of the patients had Snodgrass, 2 patients had Magpi, 2 patients with glandular hypospadias had meatal advancement surgery. Polidiaksanon 6/0-7/0 was used for anastomosis. The mean duration of surgery in patients 65 (45-75) min. 6,8,10 For the urethral catheter was kept feeding catheter placed 7-9 days. All patients were discharged on the same day along with the catheter. 15 day 1 month, 3 months and 6 patients were recalled for months. Patients in the control of local anesthesia (lidocaine gel) 8-10 Fr dilator routine dilation was performed using. Four patients (4%) had fistulae. Two patients (2%) had stricture development. Two patients was underwent dilatation except routine dilatation. The fistula was repaired after 6 months.
Conclusion: Snodgrass as a result of the anatomic approach to providing patients with distal type hypospadias, low complication rate, is technically easier and may be preferred by shortening the duration of surgery is a method we believe. In addition, the routine checks are dilation reduces the formation of strictures.

~~Amaç:
Bu çalışmanın amacı  iki ayrı merkezde cerrahi işlem yaptığımız 90 hastanın cerrahi teknik, komplikasyonlar ve sonuçlar açısından değerlendirmektir.

Gereç ve yöntemler: Ocak 2012- Ocak 2013 tarihleri arasında Diyarbakır çocuk hastanesinde  ameliyat edilen 71 hipospadias hasta ve Ocak 2012- Haziran 2013 tarihleri arasında Kastamonu  Çocuk Hastanesinde  ameliyat edilen 19 hasta analiz edildi. Hastaların ameliyat yaşları ortalama 4.2 yaş (9 ay–10 yıl) idi.
Bulgular:  Çalışmamızda 90 distal hipospadias hastasını inceledik. Hastaların 45’ında üretral kordi mevcuttu. Bu hastaların 86’sına Snodgrass, 2 hastaya  Magpi, Glanüler hipospadiası olan 2 hastaya meatal advancement ameliyatı yapıldı. Anastomoz için 6/0-7/0 polidiaksanon kullanıldı. Hastaların ameliyat süreleri ortalama 65 (45-75) dakikaydı. Üretral kateter olarak 6,8,10 Fr  feeding kateter konularak 7-9 gün tutuldu. Tüm hastalar aynı gün kateter ile birlikte taburcu edildi. 15. gün, 1. ay, 3. ay ve 6. aylarda hastalar kontrole çağrıldı. Hastalara kontrollerde lokal anestezi (lidokainli jel) ile 8-10 Fr dilatatör kullanılarak  rutin dilatasyon yapıldı. Dört hastada fistül (%4) gelişti. İki (%2) hastada rutin dilatasyona rağmen darlık gelişmiştir. Iki hastaya rutin dilatasyonun dışında dilatasyon yapıldı. Fistüller 6 ay sonra onarıldı.  
Sonuç: Sonuç olarak Snodgrass yönteminin hipospadiaslı hastalarda anatomik yaklaşım  sağlaması, düşük komplikasyon oranı, teknik olarak kolay olması ve cerrahi süresinin kısalığı ile tercih edilebilecek bir yöntem olduğunu düşünmekteyiz. Ayrıca rutin kontrollerde yapılan dilatasyonun darlık oluşumunu azalttığı kanatindeyiz.