TÇCD 2014 32nd Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Association

---

Background and Aim: Ovarian cysts can be seen in every age with several clinical manifestations and different pathological types. In this study, we aimed to determine the clinical and histopathology features in cases with ovarian lesion operated at our department. Material and Method: All records of cases with ovarian lesions, operated at our department between January 2004 and June 2014, were reviewed retrospectively. Demographic features, complaints, radiologic results, tumor markers, operative method, histopathology results and hospitalization times were analyzed. Results: During 11-year 6-month period, 72 girls were operated. 12 cases (18%) were smaller than 45 days (1–37 day); and mean age for other 60 cases (82%) were 145.71±51.41 months. Ovarian lesions were located right in 44 (61%), left in 24(34%), and bilateral in 4(5%). There were 76 ovarian units affected. Preoperative tumor markers were negative in 70 cases. The value of the blood ca125 was found elevated minimally in two cases, and in one of them histopathology diagnosis was benign mucinous cystadenoma. Cases were operated with open technique in 41 (57%), and with laparoscopicaly in 26 (36%), and with laparoscopy assisted 5 (7%). Cystectomy, oophorectomy, or salpingo-oophorectomy was performed. Histopathology revealed unidentified tissue with hemorrhagic necrosis, mature cystic teratoma, struma ovarii, disgerminoma, corpus luteum cyst, and simple ovarian cyst. Pathological specimen was not obtained in 9 cases. Mean hospitalization time was 2,4±1,28 days. Conclusion: Ovarian pathology in childhood most often are seen two peaks in newborn and puberty. Although spontaneous regression is possible in intrauterine diagnosed ovarian cyst, some of them may result in torsion and loss of over. During the pubertal period spectrum of ovarian lesions can be range from simple cysts to mature cystic teratoma or disgeminoma. Negative tumor markers are not excluding neoplastic lesions; fortunately most of the neoplastic cysts are benign in childhood period.

Giriş ve Amaç: Over kistleri her yaş döneminde değişik klinik tablolar ve patolojik tiplerle karşımıza çıkabilir. Bu çalışmada, kliniğimizde opere edilmiş over lezyonlu olguların klinik ve patolojik özelliklerin belirlenmesi amaçlandı. Materyal ve metod: Ocak 2004-Haziran 2014 tarihleri arasında kliniğimizde yatırılarak opere edilmiş tubaovaryan patolojili olguların klinik kayıtları geriye yönelik olarak değerlendirildi. Olguların demografik özellikleri, başvuru şikayetleri, tümor belirteçleri, radyolojik bulgular, operasyon zamanı ve yöntemi, patolojik inceleme sonuçları ve hastanede kalış süreleri değerlendirildi. Bulgular: 11 yıl 6 aylık süre içerisinde opere edilen 72 over patolojili olgudan 12’i (% 18) 45 günden küçüktü (1 gün–39 gün); diğer 60 olgunun (% 82) ortalama yaşı 148.30±48.1 ay idi. 44 olguda (%61) sağ, 24 olguda (%34) sol ve 4 (%5) olguda bilateral olmak üzere toplam 76 overde patoloji mevcuttu. Preoperatif tümor belirteçleri negatifti, ca-125 minimal yüksek 2 olgudan 1’inde patolojik tanı benign müsinöz kistadenom Idi. 41 olgu (%57) açık yöntemle, 26 olgu (%36) laparoskopik olarak, 5 olgu (%7) laparoskopik yardımlı açık yöntemle opere edildi. Ameliyatta over kist eksizyonu, ooferektomi, veya salpingoooferektomi yapıldı. Histopatolojk incelemede basit over kisti, hemorajik infarktüs gösteren natürü belirsiz doku, matür kistik teratom, struma ovarii, disgerminom, korpus luteum kisti ve diğer nadir benign lezyonlar saptandı. 9 olguda patolojik materyal alınmadı. Hastanede ortalama yatış süresi 2,4±1,28 gün bulundu. Sonuç: Çocukluk çağında over patolojileri en sıklıkla yenidoğan ve puberte döneminde görülür. İntrauterin tanılı over kistlerinde spontan regresyon olabildiği gibi, torsiyon ve over kaybı ile sonuçlanabilir. Puberte döneminde ise basit foliküler kistlerden, matür kistik teratoma veya disgerminoma kadar çeşitli spekturumlarda görülebilirler. Tümör belirteçlerinin negatif olması neoplastik lezyonları dışlamaz iken, çocukluk çağındaki neoplastik lezyonlar çoğunlukla benigndir.