32nd Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Association

View Abstract

Oral Presentation - 43

The efficiency of examination and radiography findings for diagnosis of foreign body aspiration at children

Aim: Foreign body aspiration is an important emergency of childhood. The patients bronchoscopy was performed for suspicion of foreign body aspiration at our clinic, are presented. The efficiency of examination and radiography findings for diagnosis was evaluated.

Methods: Charts of the patients who bronchoscopy was performed for suspicion of foreign body aspiration in the last year at our clinic were investigated retrospectively.

Findings: Bronchoscopy was performed to 36patients for suspicion of foreign body aspiration in the last year at our clinic. The average age of the patients was 4.1(1-11) years and the ratio of female/male was 9/27. Foreign bodies were determined in left main bronchus at 14patients, in right main bronchus at 7patients, in left and right bronchus bilaterally at 3patients and in trachea at 3patients. Foreign body wasn’t determined at 9patients. 

Fifteen of 27patients who foreign body was detached with bronchoscopy had finding of foreign body aspiration at exam before operation. Twelve of them didn’t have finding of aspiration. Eleven of these 27patients had aspiration findings at chest radiography. Radiographies of sixteen patients were normally. Four of 9patients who foreign body wasn’t detached with bronchoscopy had finding of foreign body aspiration at exam before operation. Examination of five patients was normally. Four of these 9patients had aspiration findings at radiography. Radiographies of 5patients were normally.

20organic foreign bodies [Hazelnut(n=4), pistachio(n=4), sunflower seeds(n=4), pyrene(n=3), walnut(n=3), roasted chickpeas(n=2)] and 7inorganic foreign bodies [Pin(n=2), pencil cover(n=2), drawing pin(n=1), bit of plastic spoon(n=1), LEDlamp(n=1)] were determined at the totally 27patients who foreign body was detach with bronchoscopy.

Conclusion: Examination and radiography findings aren’t helpful for diagnosis at the patients who are referred for suspicion of foreign body aspiration like our patients. So bronchoscopy must be applied to patients who have suspicion of foreign body aspiration irrespective of examination and radiography findings.

Çocuklarda yabancı cisim aspirasyonlarında fizik muayene ve radyografi bulgularının tanıdaki etkinlikleri

Amaç: Yabancı cisim aspirasyonları, çocukluk döneminin önemli acillerinden birisidir. Kliniğimizde yabancı cisim aspirasyonu şüphesiyle bronkoskopi uygulanan olgular sunulmuş, fizik muayene ve radyografi bulgularının tanıdaki etkinlikleri değerlendirilmiştir.

Yöntem: Kliniğimizde son bir yıl içinde yabancı cisim aspirasyonu şüphesiyle bronkoskopi uygulanan olguların kayıtları geriye yönelik incelenmiştir.

Bulgular: Kliniğimizde son bir yıl içinde toplam 36 olguya yabancı cisim aspirasyonu şüphesiyle bronkoskopi uygulandı. Olguların yaş ortalaması 4,1 (1-11) yıl, kız/erkek oranı ise 9/27 idi. 14 olguda sol ana bronşta, 7 olguda sağ ana bronşta, 3 olguda sağ ve sol bronşlarda bilateral, 3 olguda ise trakeada yabancı cisim saptandı. 9 olguda ise yabancı cisim ya da başka patolojiye rastlanmadı. 

Bronkoskopi ile yabancı cisim saptanan 27 olgunun işlem öncesi 15’ inde yabancı cisim aspirasyonunu düşündürecek fizik muayene bulgusu varken, 12’ sinin fizik muayenesi olağandı. Bu olguların 11’ inde yabancı cisim aspirasyonunu düşündürecek grafi bulguları varken, 16’ sının ise grafi bulguları olağandı. Bronkoskopide yabancı cisim saptanmayan 9 olgunun işlem öncesi 4’ ünde yabancı cisim aspirasyonunu düşündürek fizik muayene bulgusu varken, 5’ inin fizik muayenesi olağandı. Aynı olguların 4’ ünde  grafi bulguları varken, 5’ inin grafi bulguları ise olağandı. 

Bronkoskopi ile yabancı cisim çıkarılan toplam 27 olgunun 20’ sinde organik [Fındık (n=4), fıstık (n=4), ayçekirdeği (n=4), meyve çekirdeği (n=3), ceviz (n=3), leblebi (n=2)], 7’ sinde ise inorganik [Toplu iğne (n=2), kalem kapağı (n=2), raptiye (n=1), plastik kaşık parçası (n=1), LED lamba (n=1)] cisimlere rastlandı. 

Sonuç: Yabancı cisim aspirasyonu şüphesiyle başvuran olgularda, bizim olgularımızda olduğu gibi genellikle  fizik muayene ve grafi bulguları tanıda yardımcı olmamaktadır. Bu nedenle yabancı cisim aspirasyonu şüphesiyle başvuran her olguya fizik muayene ve grafi bulguları ne olursa olsun bronkoskopi uygulanmalıdır.

Close