32nd Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Association

Introduction: Intussuseption can ocur at any age. However the greatest incidence occurs in infants between ages 5 and 10 months. It is uncommon after 3 years of life. We desribe a 6 year old boy that had recurrent intussusception.

Material Methods: A patient who was admitted to Konya Education and Research Hospital Pediatric Surgery Department in October 2012 and March 2013 was reported.

Results: A 6 year old boy was admitted to Konya Education and Research Hospital Emergency department with abdominal pain. In history he had intussuspection when he was 1.5 years old and was treated non-operatively. Physical examination findings showed  tenderness in abdomen. Ultrasonography demonstrated  intussuspection. Reduction was done with %76 urografin and saline solution. Recovery was uneventful. Patient  was admitted to Konya Education and Research Hospital Pediatric Surgery Department again in March 2013 with abdominal pain. Physical examination findings showed  tenderness in abdomen. Ultrasonography demonstrated  intussuspection. Reduction was done with %76 urografin and saline solution by a different surgeon. Recovery was uneventful.

Conclusion: Recurrent intussuspection is a rare condition that occurs in % 5 of patients. It must be kept in min mind in those children that had intussuspection story. Because of reccurrency operative treatement must be the last option in primer cases.  

Amaç: İnvaginasyon sıklıkla infant döneminde görülen, 3 yaştan sonra nadiren görülen intestinal obstrüksiyon nedenidir. 6 yaşında toplam 3 kez invaginasyon tablosu gelişip tedavi edilen olgu sunuldu.

Yöntem: Konya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Cerrahis Kliniği’nde  Ekim 2012 ve Mart 2013 tarihlerinde iki farklı hekim tarafından urografin %76 ile invaginasyon redüksiyonu yapılan hasta değerlendirildi.

Bulgular: Ekim 2012’de karın ağrısı şikayetiyle acil servise müracat eden 6 yaşındaki erkek hastaya 1.5 yaşındayken dış merkezde invaginasyon tanısıyla baryumla redüksiyon yapıldığı öğrenildi. Hastanın fizik muayenesinde karın sağ alt kadranda hassasiyet mevcuttu.Yapılan USG’de invaginasyon saptanması üzerine %76 urografin ve seum fizyolojik ile redüksiyon yapıldı. Kontrol USG’si doğal olan hasta sorunsuz taburcu edildi. Hasta Mart 2013’te karın ağrısı şikayetiyle çocuk cerrahisi polikliniğine müracat etti, fizik muayenesinde karın sağ alt kadranda hassasiyet mevcuttu.Yapılan USG’de tekrar invaginasyon saptanması üzerine %76 urografin ve serum fizyolojik ile farklı cerrah tarafından redüksiyon yapıldı. Kontrol USG’si doğal olan hasta sorunsuz taburcu edildi.

Sonuç: Tekrarlayan invaginasyon tüm olguların %5’inde görülen nadir bir durumdur. İnvaginasyon hikayesi olan büyük çocuklarda akılda tutulmalıdır. Rekürrens riski nedeniyle primer vakalarda cerrahi tedavi son seçenek olmalıdır.