32nd Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Association

View Abstract

Oral Presentation - 23

To analyse efficiency of tracheal occlusion in nitrofen induced congential diaphragmatic hernia model: An experimental study

E Aydın*, Ş Emre*, E Yener**, N Üstündağ**, H Emir*, G Tekant*
* Istanbul University Cerrahpasa Medical Faculty Department of Pediatric Surgery
**Istanbul University Cerrahpasa Medical Faculty Department of Pathology

Aim:

Even great innovations in medicine and neonatal care congenital diapragmatic hernia still has great morbidity and mortality. Deaths are mostly due to respiratory problems. In our study we aim to analyse efficiency of intrauterine tracheal occlusion to increase capacity and funciton of lungs in congenital diaphragmatic hernia.

Method:

At 9th gestational day nitrofen was given to pregnant rat. At 18th gestational day laparatomy was performed and tracheal occlusion was done. At 22th gestational day second laparatomy was performed and lungs of fetuses were analysed.

Results:

Ten (%59) of 17 fetuses had congenital diaphragmatic hernia. Five of them were within control group and 5 were within surgical group. Defect was rigth sided in 5 of cases, left in 3 and bilateral in 2. Liver had tendency to toracic cavity in all. Development of lung was stopped in pseudoglandular stage in 2 of cases, in pseudoglandular-early canalicular stage in 2 and early canalicular in 1 of cases in control group while late canalicular-early saccular in 2, saccular in 1 and early canalicular in 2 of cases in surgical group.

Cocnlusion:

Nitrofen induced congenital diaphragmatic hernia is  an efficient model. Tracheal occlusion in nitrofen induced congenital diaphragmatic hernia model increase lung development. 

Nitrofen modeli ile oluşturulmuş konjenital diafragma hernisinde trakeal oklüzyonun etkinliğinin incelenmesi: Deneysel bir çalışma

E Aydın*, Ş Emre*, E Yener**, N Üstündağ**, H Emir*, G Tekant*
*İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi AD
**İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Patoloji AD

Amaç:

Konjenital diafragma hernisi tıptaki ilerlemelere rağmen yüksek morbidite ve mortalite ile giden bir hastalık olmaya devam etmektedir. Ölümler sıklıkla akciğer kaynaklıdır. Çalışmamızda konjenital diafragma hernili olgularda akciğerlerin kapasitesini ve fonksiyonelliğini arttırmak için uygulanan intrauterin trakeal oklüzyonun etkinliğinin değerlendirilmesi amaçlanmaktadır.

Yöntem:

Dişi sıçanların gebe kalması sağlandıktan sonra 9. gebelik gününde anneye 100mg Nitrofen gavaj ile verildi ve gebeliğin 18. gününde laparatomi yapılarak fetuslara birer atlayarak trakeal oklüzyon uygulandı. Gebe sıçanlara 22. gebelik gününde yeniden laparatomi yapılarak fetüslerin akciğerlerinin gelişimi karşılaştırıldı.

Bulgular:

Nitrofen modeli ile 17 fetusun 10’unda (%59) diafragma hernisi gerçekleşti. Olguların 5’i kontrol grubunda 5’i ise çalışma grubunda idi. Beş olguda sağ diafragma hernisi, 3 olguda sol diafragma hernisi gerçekleşmişken 2 olguda herni bilateraldi. Karaciğerin tüm olgularda toraksa yönlendiği görüldü. Akciğer gelişimi kontrol grubunda 2 olguda psödoglandüler evrede, 2 olguda psödoglandüler evre ve erken kanaliküler evrede 1 olguda ise erken kanaliküler evrede duraklamışken çalışma grubunda 2 olguda geç kanaliküler-erken sakküler evrede, 1 olguda sakküler ve 2 olguda erken kanaliküler evrede durakladığı görüldü.

Sonuç:

Nitrofen modeli konjenital diafragma hernisi modeli oluşturmada etkin bir yöntemdir. Nitrofen modeli ile oluşturulan konjenital diafragma hernisinde trakeal oklüzyon olguların akciğerlerinin gelişimlerini arttırmaktadır. 

Close