33rd Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Association

View Abstract

Oral Presentation - 102

The evaluation of effects of feeding temperature and the food type on esophageal motility in neonates having clinical findings compatible with gastroesophageal reflux by impedance and pH monitoring

S Fettahoğlu*, Ç Ulukaya Durakbaşa*, S Sevük Özumut**, İ Mungan Akın**, G Gerçel*, D Büyükkayhan**, H Okur*
*Istanbul Medeniyet University Göztepe Training and Research Hospital, Department of Pediatric Surgery
**Istanbul Medeniyet University Göztepe Training and Research Hospital, Department of Pediatrics

Introduction and Aim: Gastrointestinal motility problems and feeding intolerance are commonin newborns. Probable effects of feeding temperature and food type on esophageal motility in newborns have not been studied before.This study aims to assess the effects of breast milk (BM) or formula feeds (FF) at two different temperatures on neonatal esophageal motility by the use of multichannel intraluminal impedance (MCII).
Patients and Methods:The study included 20neonateswith clinical findings suggesting gastroesophageal reflux.Babies were fed by BM or FF that is either at room (22.00-24.00C) or body temperature (36.00-36.50C), for a total of four feeds. Motility evaluation was done manually.
Results: There were11 males (55%) and 9 females (45%).The median age was 4.5 (1-28) days and the body weight was 2815 (2100-4150) gr. In general, the evaluated parameters were more positive in terms of motility at body temperature compared to room temperature and with breast milk compared to formula feedings, although no statistical significance was detected (Table).

Bolus Exposure Time
Mean (ms)

Segmental Bolus Transit Time
Mean (ms)

Total Bolus Propagation Velocity
Mean (ms)

Total Bolus Transit Time
Mean (ms)

*p

Room Temperature

Z3: 446.0
Z4: 433.6
Z5: 421.6
Z6: 847.4

Z3-Z4: 589.1
Z4-Z5: 606.2
Z5-Z6: 600,0

250.4

1400.0

p>0.05

Body Temperature

Z3: 316.4
Z4: 329.6
Z5: 403.3
Z6: 473.3

Z3-Z4: 460.9
Z4-Z5: 514.3
Z5-Z6: 567.5

208.3

1141.3

p>0.05

Formula

Z3: 343.9
Z4: 353.6
Z5: 391.3
Z6: 469.2

Z3-Z4: 528.8
Z4-Z5: 525.0
Z5-Z6: 541.1

253.7

1384.7

p>0.05

Breast Milk

Z3: 418.4
Z4: 409.7
Z5: 433.5
Z6: 851.5

Z3-Z4: 521.2
Z4-Z5: 595.5
Z5-Z6: 626.4

205.0

1156.5

p>0.05

When a cross evaluation was done, the shortest mean total bolus propagation velocity was at 157.4 ms with BM feeding at body temperature. Likewise, the shortest total bolus transit time was obtained was 933.3 ms that occurred by feeding with BM at body temperature.

Conclusion: The results of the present study suggest that feeding the newborns at body temperature may improve esophageal motility. Moreover, BM at body temperature seemed to induce a better esophageal motility in comparison to FF at the same temperature. Infant feeding guidelines should be formed in the light of these findings.

Gastroözofageal reflü ile uyumlu klinik bulguları olan yenidoğanlarda, besin sıcaklığı ve türünün özofagus motilitesine etkisinin impedans ve pH monitorizasyonu ile değerlendirilmesi

S Fettahoğlu*, Ç Ulukaya Durakbaşa*, S Sevük Özumut**, İ Mungan Akın**, G Gerçel*, D Büyükkayhan**, H Okur*
*İstanbul Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı
**İstanbul Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı

Giriş ve Amaç: Yenidoğanlarda gastrointestinal motilite sorunları ve beslenme entoleransı sık görülür. Beslenme sıcaklığı ve besin türünün yenidoğan özofagus motilitesi üzerindeki olası etkileri bugüne kadar araştırılmamıştır. Bu çalışmada çok kanallı intraluminal impedans (ÇKİİ) kullanılarak farklı sıcaklıklardaki anne sütü (AS) ve formül mamanın (FM) yenidoğan özofagus motilitesine etkilerinin değerlendirilmesi amaçlandı.

Hastalar ve Yöntem: Çalışmaya gastroözofageal reflü şüpheli 20 yenidoğan alındı. Oda sıcaklığı (22,00-24,00C) ve vücut sıcaklığında (36,00-36,50C) hazırlanan, AS veya FM, toplamda dört beslenmede verildi. Motilite manuel olarak değerlendirildi.

Bulgular: Bebeklerin 11’i (%55) erkek, 9’u (%45) kızdı. Ortanca yaş 4,5 (1-28) gün ve vücut ağırlığı 2815 (2100-4150) gr’dı. Değerlendirilen parametreler vücut sıcaklığında oda sıcaklığına göre ve AS’de FM’ye göre motilite açısından daha olumlu iken, istatistiksel fark saptanmadı (Tablo).

Bolus Kalış Süresi
Ortalama (ms)

Segmental Bolus Geçiş Süresi
Ortalama (ms)

Toplam Bolus Yayılım Hızı
Ortalama (ms)

Toplam Bolus Geçiş Süresi
Ortalama (ms)

*p

Oda Sıcaklığı

Z3; 446,0
Z4; 433,6
Z5; 421,6
Z6; 847,4

Z3-Z4; 589,1
Z4-Z5; 606,2
Z5-Z6; 600,0

250,4

1400,0

p>0,05

Vücut Sıcaklığı

Z3; 316,4
Z4; 329,6
Z5; 403,3
Z6; 473,3

Z3-Z4; 460,9
Z4-Z5; 514,3
Z5-Z6; 567,5

208,3

1141,3

p>0,05

Formül Mama

Z3; 343,9
Z4; 353,6
Z5; 391,3
Z6; 469,2

Z3-Z4; 528,8
Z4-Z5; 525,0
Z5-Z6; 541,1

253,7

1384,7

p>0,05

Anne Sütü

Z3; 418,4
Z4; 409,7
Z5; 433,5
Z6; 851,5

Z3-Z4; 521,2
Z4-Z5; 595,5
Z5-Z6; 626,4

205,0

1156,5

p>0,05

Besin sıcaklığı ve türüne ait değerler çaprazlanarak değerlendirildiğinde, en kısa ortalama toplam bolus yayılım hızı, 157,4 ms ile vücut sıcaklığında AS alanlarda görüldü. Benzer şekilde, en kısa ortalama toplam bolus geçiş süresi, 933,3 ms ile vücut sıcaklığında AS alanlarda gerçekleşti.

Sonuç: Bu çalışmada yenidoğanların vücut sıcaklığında beslenmesinin peristaltizm üzerinde olumlu etkileri olabileceğine dair veriler elde edildi. Aynı şekilde, vücut sıcaklığındaki AS’nin motilite üzerindeki etkilerinin aynı sıcaklıktaki FM’ye göre daha olumlu olduğu görüldü. Bebek beslenme kılavuzları oluşturulurken bu bulguların göz önüne alınması uygun olacaktır.

Close