EN
TÜRKÇE
Poster - 14
Benign Ovarian Lesion: Clinical Experience
B Ardıçlı, D Erdoğan, E Yılmaz, İ Karaman, HA Maden, A Karaman, Ö Balcı, İF Özgüner
Dr. Sami Ulus Maternity and Children Training and Research Hospital, Department of Pediatric Surgery, Ankara
Introduction
Childhood ovarian pathologies represent a very
heterogenous group of cystic, solid and mixed lesions. They may be either
asymptomatic and recognized only on
imaging evaluation of abdominal pain or they will be acutely symptomatic
if they undergo torsion, rupture or hemorrhage.
Method
A retrospective analysis of children with benign
ovarian lesions, treated at the
Pediatric Surgery department between 2004-2016.
Results
One
hundred and seven children were included in the study. The mean age was 12
years. The most presenting symptoms were abdominal pain and vomiting whereas the
most experienced physical examination finding was abdominal tenderness. In
these patients, pelvic ultrasound imaging revealed ovarian and paraovarian cyst
(n=92), ovary/tubal torsion (n=35). Ninety-one patients were operated. Eighteen
patients were operated with laparoscopic techniques. While, seventy nine
patients underwent ovary sparing surgery, twelve patients had
oopherectomy. Pathology reports of
patients were reported as follicular cyst (n=24), hemorrhagic infarct(n=12),
corpus luteum cyst (n=10), corpus hemorrhagicum cyst (n=7), benign cyst (n=13),
mature cystic teratoma (n=8), necrosis (n=8) and infection (n=2). Five patients
were operated for recurrence of the cyst. Postoperative course was uneventful
in all cases.
Discussion
Ovary sparing surgery has been advocated for benefits
of fertility and studies have shown that ipsilateral recurrence rate was 10%.
This appears to be lower than the adult literature. We found an overall
ipsilateral recurrence rate of 6.3% in the patients with ovary sparing surgery.
İyi Huylu Over Lezyonlarında Klinik Deneyimimiz
B Ardıçlı, D Erdoğan, E Yılmaz, İ Karaman, HA Maden, A Karaman, Ö Balcı, İF Özgüner
Dr. Sami Ulus Kadın Doğum, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Cerrahisi Kliniği, Ankara
Giriş
Çocukluk
çağı over patalojileri kistik, solid ve mikst lezyonların meydana getirdiği
heterojen bir grup lezyonlardır. Bazen belirti vermeyebilirler ve sadece karın
ağrısı nedeniyle yapılan görüntüleme sırasında tanınabilirler. Torsiyon, rüptür
yada kanama olursa akut olarak semptomatik hale gelebilirler.
Yöntem
2004-2016
yılları arasında Çocuk Cerrahisi kliniğinde tedavi edilen iyi huylu over
lezyonları tanılı olguların dosyaları geriye dönük olarak değerlendirilmiştir.
Sonuçlar
Yüz yedi olgu çalışmaya dahil
edildi. Ortalama yaşları 12’ydi. En sık belirtileri karın ağrısı ve kusmaydı.
En sık fiziksel inceleme bulgusu karında hassasiyetti. Pelvik ulrasonografi ile
ovaryan ve paraovaryan kist (n=92), over/tuba torsiyonu (n=35) görüldü. Doksan
bir olgu ameliyat edildi bunun 18’i laparaskopik yöntemlerle yapıldı. Yetmiş dokuz olguya over koruyucu cerrahi
uygulanırken, 12 olguya ooferektomi yapıldı. Olguların patoloji raporları
foliküler kist (n=24), hemorajik infarkt (n=12), korpus luteum kisti (n=10),
korpus hemorajikum kisti (n=7), iyi huylu kist (n=13), matür kistik teratom (n=8),
nekroz (n=8) ve enfeksiyon (n=2) olarak raporlandı. Over kisti nedeniyle over
koruyucu cerrahi uygulanan 5 olgu tekrarlama nedeniyle ameliyat edildi. Ameliyat sonrası dönemde olguların tümü
sorunsuzdu.
Tartışma
İyi huylu over lezyonlarında over koruyucu
cerrahinin fertiliteye olumlu katkıları savunulmaktadır ve çalışmalar aynı
taraf tekrarlama oranlarının %10 olduğunu göstermiştir. Bu oran erişkin
literatürüne göre oldukça düşüktür. Biz
over koruyucu cerrahi uyguladığımız olgularda aynı taraf overde
tekrarlamanın %6,3 olduğunu bulduk.