EN
TÜRKÇE
Poster - 45
Our laparoscopic surgery experience in nonpalpebl testis cases
HÖ Apaydın 1, M Abeş 1, Mİ Yetiş 2, M Göksu 1
1 Adıyaman University Faculty of Medicine, Departments of Pediatric Surgery, Adıyaman
2 Ministry of Health Adıyaman University Research and Training Hospital, Department of Pediatric Surgery, Adıyaman
Objective: Laparoscopic surgery is a priority in the treatment of nonpalpable testis. We aimed to present the results of our laparoscopic surgery experiences treatment in these patients.
Materials and Methods: The results of 20 patients who underwent laparoscopic surgery with the diagnosis of non-palpable testis in our clinic between September 2012 and July 2017 were retrospectively analyzed.
Findings: The median age of the patients who underwent laparoscopic surgery was 4,50 ± 3,86. Preoperative USG evaluation was performed for all patients and MRI (n = 2) was performed with the recommendation of the radiology department. All the patients had unilateral nonpalpable test. 15% (n = 3) of the testes were on the right, 85% (n = 15) on the left. Nonpalpable testes were located in the abdomen (n = 2), pelvis (n = 2), internal ring (n = 3), inguinal canal (N = 2), inguinal superficial pouch (n = 10) and scrotum (n = 1). Inguinal exploration was made in 70% of the patients (n = 14). Four patients underwent laparoscopic orchiopexy. Stephan-Flowers 1st session was applied to 1 patient. 55% (n = 11) of the testes were atrophied and underwent orchiectomy. Laparoscopic inguinal hernia repair (n = 1), contralateral laparoscopic varicocelectomy (n = 1) and counterpart inguinal orchiopexy (n = 1) were performed. Complications did not develop in any of the patients. The median duration of the surgery was 40,25 ± 13,42 min.
Conclusion: We believe that laparoscopic surgery is an effective and safe method for the diagnosis and treatment of nonpalpable testicles and additional pathologies.
Palpe edilemeyen testislerde laparoskopik cerrahi tedavi deneyimlerimiz
HÖ Apaydın 1, M Abeş 1, Mİ Yetiş 2, M Göksu 1
1 Adıyaman Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı, Adıyaman
2 Sağlık Bakanlığı Adıyaman Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Cerrahisi Kliniği, Adıyaman
Amaç: Palpe edilemeyen testis tedavisinde laparoskopik cerrahi öncelikli sıradadır. Biz de bu hastalarımıza uyguladığımız laparoskopik cerrahi tedavi sonuçlarını sunmayı amaçladık.
Gereç ve Yöntem: Eylül 2012-Temmuz 2017 tarihleri arasında Hastanemiz Çocuk Cerrahisi Kliniğinde palpe edilemeyen testis tanısıyla takip edilen ve laparoskopik cerrahi uygulanan 20 hastanın sonuçları geriye dönük olarak incelendi.
Bulgular: laparoskopik cerrahi yapılan hastaların yaş ortanca değeri 4,50±3,86 idi. Hastaların tümüne operasyon öncesi USG değerlendirilmesi ve Radyoloji bölümünün önerisi ile MRG (n=2) yapılmıştı. Tüm hastaların tek taraflı palpe edilemeyen testisi vardı. Testislerin %15’i (n=3) sağ, %85 (n=15) sol taraftaydı. Palpe edilemeyen testisler abdomen (n=2), pelvis (n=2), internal ring (n=3), inguinal kanal(N=2), inguinal superfisyal poş (n=10) ve skrotal (n=1) yerleşimliydi. Hastaların %70 ine (n=14) inguinal kesi yapıldı. 4 hastaya laparoskopik orşiopeksi yapıldı. 1 hastaya Stephan-Flowers 1. Seans uygulandı. Testislerin %55’ i (n=11) atrofikti, orşiektomi yapılmıştı. Hastalara aynı seansta laparoskopik inguinal herni onarımı (n=1), karşı tarafa laparoskopik varikoselektomi (n=1), karşı tarafa inguinal orşiopeksi(n=1) uygulanmıştı. Hastaların hiçbirinde komplikasyon gelişmemişti. Ameliyatların ortanca süresi 40,25±13,42 dk .idi
Sonuç: Palpe edilemeyen testislerin ve ek patolojilerin tanı ve tedavilerinde laparoskopik cerrahinin etkili ve güvenİlir bir yöntem olduğunu düşünüyoruz.