EN
TÜRKÇE
Poster - 67
EVALUATION OF LONG-TERM INTESTINAL FUNCTIONS WHO HAD DEFINITIVE SURGERY FOR ANORECTAL MALFORMATION
C Erdener*, İ İnanç*, D Avlan**
*Trakya University, Faculty of Medicine, Depertment of Pediatric Surgery
**Trakya University Medical Faculty Department of Pediatric Surgery Division of Pediatric Urology
Aim: Anorectal malformation (ARM) is a group of diseases seen in 4000-5000 live births. It is classified as low, intermediate and high type based on the termination of the rectum according to musculus levator ani. The aim of this study is to evaluate the intestinal function and social status of patients who underwent definitive surgery due to ARM.
Materials and Methods: Rintala Intestinal Function Scale , which was developed to evaluate intestinal function of patients undergoing definitive surgery for ARM, was adapted to Turkish. There are 7 questions and scored between 1-20. 17 points and above indicate normal bowel function, and under 12 points indicate insufficient bowel function. After the ethics committee’s approval, the scale was administered to the parents of patients who had undergone defintive surgery between 2004-2019. 39 patients treated for ARM in our clinic; 25 patients were excluded, because of study’s inclusion criteria. Consent was obtained from all patients’ parents
Results: Posterior sagittal anorectoplasty (PSARP) was performed in all patients included. 28.57% of the patients had low type , 7.14% had intermediate type and 64.28% had high type atresia. The mean operative age was 10.57 months. 78.57% of the 14 patients had no constipation complaints, 64.28% had complete stool control, and 78.57% had no social problems after definitive surgery. 28.57% of the patients had normal, 28.57% had insufficient bowel function. The mean score of the patients with low-type was 14.25 and high-type was 13.22. There was no statistically significant difference between atresia types and intestinal functions.
Conclusion: When the intestinal functions of the patients who underwent definitive surgery for ARM were evaluated, it was observed that there was a high rate of stool control and no significant social problems.
ANOREKTAL MALFORMASYON NEDENİYLE DÜZELTİCİ AMELİYAT GEÇİREN HASTALARDA GEÇ DÖNEM BAĞIRSAK FONKSİYONLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ
C Erdener*, İ İnanç*, D Avlan**
*Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı
**Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı Çocuk Ürolojisi Bilim Dalı Edirne
Amaç: Anorektal malformasyon (ARM) 4000-5000 canlı doğumda bir görülür. Rektumun musculus levator ani’ye göre sonlanması baz alınarak alçak tip, intermediate ve yüksek tip olarak sınıflandırılmaktadır. Çalışmamızda ARM nedeniyle definitif operasyon geçiren hastaların geç dönemde bağırsak fonksiyonlarının ve sosyal durumlarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem: ARM nedeniyle definitif operasyon uygulanan hastaların geç dönem bağırsak fonksiyonlarını değerlendirmek için geliştirilen “Rintala Bağırsak Fonksiyonları Ölçeği” Türkçe’ye uyarlandı. Anket formatında hazırlanan ölçekte 7 soru bulunmakta, 1-20 arasında puanlanmaktadır. 17 puan ve üstü “normal bağırsak fonksiyonu”nu, 12 puanın altı “yetersiz bağırsak fonksiyonu”nu belirtmektedir. Ölçek, etik kurul onayı alındıktan sonra, 2004-2019 yılları arasında ARM nedeniyle kliniğimizde defintif operasyon geçiren hastaların ebeveynlerine telefonla ulaşılarak uygulandı. 2004-2019 yılları arasında kliniğimizde ARM nedeniyle tedavi edilen 39 hastadan; 4 yaş altı olan, definitif ameliyatı merkezimizde yapılmayan, kolostomisi olan ve tuvalet eğitimi almamış olan hastalar ile ebeveynleri çalışmaya katılmayı kabul etmeyen 1 hasta çalışmaya dahil edilmedi. 14 hastanın ebeveyninden onam alınarak ölçek uygulandı.
Bulgular: Dahil edilen hastaların tümüne posterior sagital anorektoplasti (PSARP) uygulanmış olduğu görüldü. Kız/Erkek oranı 4/10’du. Hastaların %28,57’sinde alçak tip, %7,14’ünde intermediate tip, %64,28’inde yüksek tip atrezi olduğu saptandı. Ortalama ameliyat yaşı 10,57 aydı. Ölçek uygulanan 14 hastanın %78,57’sinde konstipasyon şikayetinin olmadığı, %64,28’inin tam dışkı kontrolünün sağlandığı, %78,57’sinin geçirdiği düzeltici ameliyat sonrasında sosyal problem yaşamadığı görüldü. Ölçeğe göre hastaların geç dönemde bağırsak fonksiyonları değerlendirildiğinde %28,57’sinin normal, %28,57’sinin yetersiz bağırsak fonksiyonuna sahip olduğu görüldü. Alçak tip anal atrezili olguların ölçek puan ortalaması 14,25 iken yüksek tip anal atrezili olguların puan ortalamasının 13,22 olduğu görüldü. Atrezi tipleri arasında bağırsak fonksiyonları açısından istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı.
Sonuç: ARM nedeniyle definitif operasyon geçiren hastaların bağırsak fonksiyonları geç dönemde değerlendirildiğinde yüksek oranda dışkı kontrolünün sağlandığı ve belirgin sosyal problem yaşamadığı görülmüştür.