EN
TÜRKÇE
Oral Presentation - 61
Treatment options and surgical management of non-parasitic spleen cysts in children: A Single-Centre Experience
İrem Akbaş 1, Ahmet Ertürk 2, Can İhsan Öztorun 2, Elif Emel Erten 1, Süleyman Arif Bostancı 2, Sabri Demir 3, Ezgi Abay 1, Dilara Kısıklı 1, Vildan Selin Çayhan 1, Aslı Nur Abay 1, Müjdem Nur Azılı 2, Emrah Şenel 2
1 Ankara City Hospital, Department of Pediatric Surgery
2 Ankara Yıldırım Beyazıt Unıversıty Medical Faculty Department of Pediatric Surgery
3 Health Science University Ankara Bilkent City Hospital Department of Pediatric Surgery
Aim: Splenic cysts are rare lesions in the pediatric population. These cysts are mostly incidental and rarely symptomatic. The aim of this study is to share our clinical experience regarding the follow-up and treatment strategies for patients diagnosed with non-parasitic splenic cysts (NPSCs).
Methods: In our study, the records of patients who visited the pediatric surgery outpatient clinic due to NDK between 2019 and 2025 were retrospectively evaluated. The patients' demographic data, symptoms, follow-up periods, radiological findings, surgical methods, complications, and pathology results were recorded. Patients were divided into two groups: those who were followed up (Group 1) and those who underwent surgery (Group 2).
Results: A total of 70 patients were included in the study, of whom 51.5% were female. The mean age was 9 years (range: 1–17 years). Group 2 comprised 17.1% of the patients. It was found that 92.8% of the cysts were detected incidentally. The mean cyst size on ultrasonography was 2.1 cm in Group 1 and 7.9 cm in Group 2. The mean follow-up duration in Group 1 was 9.5 months. In Group 2, the surgical procedures performed were aspiration/cyst wall excision (n=5), partial splenectomy (n=5), and total splenectomy (n=2). All patients who underwent aspiration or cyst wall excision experienced recurrence and subsequently underwent partial splenectomy in a second session. Histopathological examination revealed that 75% of the cases were consistent with epithelial cysts.
Conclusion: Due to the immune functions and hematological roles of the spleen, the most important goal in surgical interventions is to preserve the spleen as much as possible. Therefore, partial splenectomy should be preferred in the surgical treatment of NDK to preserve the function of the spleen and prevent recurrence.
Çocuklarda parazitik olmayan dalak kistlerinin tedavi seçenekleri ve cerrahi yönetimi: Tek merkez deneyimi
İrem Akbaş 1, Ahmet Ertürk 2, Can İhsan Öztorun 2, Elif Emel Erten 1, Süleyman Arif Bostancı 2, Sabri Demir 3, Ezgi Abay 1, Dilara Kısıklı 1, Vildan Selin Çayhan 1, Aslı Nur Abay 1, Müjdem Nur Azılı 2, Emrah Şenel 2
1 Ankara Bilkent Şehir Hastanesi, Çocuk Cerrahisi Kliniği
2 Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı
3 Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ankara Bilkent Şehir Hastanesi Çocuk Cerrahi Kliniği
Amaç: Dalak kistleri, çocuk yaş grubunda nadir görülen lezyonlardır. Nadiren semptomatik olan bu kistler çoğunlukla insidental. Bu çalışmada nonparazitik dalak kisti (NDK) olan hastaların takip ve tedavi yönetimleri ile ilgili deneyimlerimizi paylaşmaktır.
Yöntem: 2019-2025 yılları arasında NDK nedeniyle çocuk cerrahi polikliniğine başvuran hastaların kayıtları geriye dönük olarak değerlendirildi. Hastaların demografik verileri, semptomları, takip süreleri, radyolojik bulguları, ameliyat yöntemleri, komplikasyonlar ve patoloji sonuçları kaydedildi. Hastalar takip edilenler (Grup 1) ve cerrahi uygulananlar (Grup 2) olarak ikiye ayrıldı.
Bulgular: Çalışmaya dahil edilen toplam 70 hastanın %51,5’i kız olup, ortalama yaş 9(1-17) yıl idi. Hastaların %17,1’i Grup 2’de yer almaktaydı. Kistlerin %92,8’inin insidental olarak saptandığı görüldü. Hastaların yapılan ultrasonografilerinde ortalama kist boyutu Grup 1’de 2,1 cm, Grup 2’de ise 7,9 cm idi. Grup 1’de takip süresi ortalama 9,5 ay idi. Grup 2’deki hastalara cerrahi yöntem olarak, aspirasyon/kist duvarı eksizyonu(n=5), parsiyel splenektomi(n=5) ve total splenektomi(n=2) işlemlerinin uygulandığı görüldü. Aspirasyon/kist duvarı eksizyonu yapılan hastaların tümünün nüks ettiği ve bu hastalara ikinci seansta parsiyel splenektomi uygulandığı görüldü. Histopatolojik incelemede olguların %75’inin patolojisi epitelyal kist ile uyumluydu.
Sonuç: Dalağın immünolojik fonsiyonları ve hematolojik rollerinden dolayı cerrahi girişimlerde en önemli hedef, mümkün olduğunca dalağın korunmasıdır. Bu nedenle hem yeterli dalak fonksiyonlarının devamı hem de nüksün önlenmesi için NDK’lerinin cerrahi tedavisinde parsiyel splenektomi tercih edilmelidir.