EN
TÜRKÇE
Poster - 14
Perineal Groove: A rare congenital malformation
Mehmet Yazıcı, Esma Karadeniz Güngörmez, Fatma Saraç
Istanbul Basaksehir Cam and Sakura City Hospital, Pediatric Surgery Clinic
Aim: Perineal groove is an extremely rare form of anorectal malformation, mostly seen in girls, and is a midline perineal defect. It is characterized by an open, wet sulcus consisting of non-keratinized mucosa extending from the posterior vaginal fourchette to the anterior anal orifice. Its true incidence is unknown, as it can be overlooked or treated with the diagnosis of anal fissure. We also wanted to draw attention to this issue by reviewing our patients with Perineal Groove, a rare anomaly.
Methods: Perineal Groove patients who applied or were consulted to our Hospital's Pediatric Surgery Outpatient Clinic between June 2020 and May 2025 were retrospectively screened.
Results: A total of 13 patients were diagnosed with perineal groove, the youngest patient being 1 day old and the oldest being 2 years old. All patients were female. The mean age was calculated as 7.5 months. All patients had urinary USG. 2 patients had Grade 1, 1 patient had Grade 5 VUR. Only 1 patient had accompanying constipation and 1 patient had additional anal fissure. 1 patient had epigastric hernia, 1 patient had cow's milk allergy, 1 patient had labial fusion, and 1 patient had aortic coarctation and VSD.
Conclusions: Perineal Groove is usually an isolated malformation, but it may be associated with other urological or genital defects such as imperforate anus, perineal ectopic anus, hypospadias or rectal prolapse. All of our patients were isolated patients. Differential diagnosis is contact dermatitis, diaper rash, trauma or sexual abuse. It usually resolves spontaneously by the age of 2. Sometimes, non-epithelialized mucosa may pose a risk of urinary tract infection with local infection and irritation. Very rarely, this condition may require surgical correction. None of our patients required surgical intervention. All of them resolved spontaneously with local care. We would like to draw attention to the awareness of this congenital anomaly here. Early diagnosis will be useful to prevent unnecessary examinations and treatments.
Perineal Groove: Nadir bir konjenital malformasyon
Mehmet Yazıcı, Esma Karadeniz Güngörmez, Fatma Saraç
İstanbul Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi, Çocuk Cerrahi Kliniği
Amaç: Perineal oluk, çoğunlukla kızlarda görülen son derece nadir bir anorektal malformasyon formu olan perine orta hat defektidir. Posterior vajinal fourşetten anterior anal orifise kadar uzanan, keratinize olmayan mukozadan oluşan, açık ıslak bir sulkus ile karakterizedir. Göz ardı edilebildiği ya da anal fissür tanısı ile tedavi edildiği için gerçek insidansı bilinmez. Biz de nadir görülen bir anomali olan Perineal Groove hastalarımızı gözden geçirerek, bu konuya dikkat çekmek istedik.
Yöntem: Haziran 2020 ile Mayıs 2025 tarihleri arasında Hastanemiz Çocuk Cerrahisi Polikliniğine başvurmuş ya da konsültasyon yapılmış perineal Groove hastaları retrospektif olarak tarandı.
Bulgular: En küçük hasta 1 günlük, en büyük hasta 2 yaşında olmak üzere toplam 13 hasta perineal Groove tanısı almıştı. Tüm hastalar kız idi. Ortalama yaş 7,5 ay olarak hesaplandı. Tüm hastaların üriner USG’si mevcuttu. 2 hastada Grade 1, 1 hastada Grade 5 VUR mevcuttu. Sadece 1 hastada eşlik eden kabızlık ve 1 hastada ek anal fissür mevcuttu. 1 hastada epigastrik herni, 1 hastada inek sütü alerjisi, 1 hastada labial füzyon, 1 hastada da aort koarktasyonu ve VSD mevcuttu.
Sonuç: Perineal Groove genellikle izole bir malformasyondur, ancak imperfore anüs, perineal ektopik anüs, hipospadias veya rektal prolapsus gibi diğer ürolojik veya genital defektlerle birlikte olabilir. Hastalarımızın tamamı izole hastalardı. Ayırıcı tanı, kontakt dermatit, pişik, travma veya cinsel istismardır. Genellikle 2 yaşına kadar kendiliğinden düzelir. Bazen epitelize olmayan mukoza zarı, lokal enfeksiyon ve tahriş ile idrar yolu enfeksiyonu riski oluşturabilir. Çok nadiren bu durumun cerrahi olarak düzeltilmesi gerekebilir. Hastalarımızdan cerrahi girişim gerektiren olmadı. Tamamı lokal bakım ile kendiliğnden düzeldi. Biz burada doğumsal olan bu anomalinin farkındalığına dikkat çekmek istiyoruz. Erken tanı, gereksiz incelemeleri ve tedavileri önlemek için faydalı olacaktır.