EN
TÜRKÇE
Poster - 78
EVALUATION OF PAN IMMUN INFLAMMATORY VALUE AS A PREDICTIVE DIAGNOSTIC TOOL IN NECROTISING ENTEROCOLITIS
İbrahim Yıldırım, Sevim Ecem Ünlü Ballı, OZLEM EKICI CANPOLAT, Gökhan Berktuğ Bahadır, İlhami Sürer
Gulhane Training and Research Hospital, Department of Pediatric Surgery
AIM: The purpose of this study was to investigate effectiveness of pan immun inflammatory value (PIV) as a biomarker and diagnostic tool in surgical necrotising enterocolitis disease (NEC).
METHODS: Between May 2018 and November 2022 all patients whose hospitalized at the newborn intensive care unit (NICU) in our hospital were retrospectively reviewed and. NEC cases were isolated. In this period 793 cases were treated in the NICU and 40 of these diagnosed as NEC. 218 premature babies as a premature control group, also 535 babies as a mature control group were included the study. PIV formulated as a Neutrophil count x Thrombocyte count x Monocyte count / Lymphocyte count.
RESULTS: In our series NEC incidences were found 5.04% in newborn babies and 14.5% in premature newborns. Surgical NEC (Stage III) ratio in NEC patients was 32.5%, and the mortality ratio was 23%. This mortality ratio was two times higher in surgical NEC group when compared with the non-surgical group. In surgical NEC patients, PIV values at postnatal first day statistically significant higher than the stage II and stage I NEC patients. Conversely, at the time of the diagnosis of NEC PIV values were statistically significant lower in surgical NEC group than non-surgical group.
CONCLUSION: Our study demonstrated that higher PIV values on the postnatal first day and lower values at the time of diagnosis can be a predictive tool for diagnosing surgical NEC cases. Lower PIV levels in premature control group vs mature control group can be attributed to immature immun system due to prematurity.
Nekrotizan enterokolitiste prediktif tanı aracı olarak PAN immün inflamatuar değerinin değerlendirilmesi
İbrahim Yıldırım, Sevim Ecem Ünlü Ballı, OZLEM EKICI CANPOLAT, Gökhan Berktuğ Bahadır, İlhami Sürer
Gülhane Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Cerrahisi Kliniği
AMAÇ: Bu çalışmanın amacı, cerrahi nekrotizan enterokolit hastalığında (NEC) biyomarker ve tanı aracı olarak pan immün inflamatuar değerin (PIV) etkinliğini araştırmaktı.
YÖNTEMLER: Mayıs 2018 ile Kasım 2022 tarihleri arasında hastanemizin yenidoğan yoğun bakım ünitesinde (YİBÜ) yatırılan tüm hastalar retrospektif olarak incelenmiş ve NEC vakaları ayrılmıştır. Bu dönemde YİBÜ'de 793 vaka tedavi edilmiş ve bunlardan 40'ı NEC tanısı almıştır. Erken doğan 218 bebek erken doğan kontrol grubu olarak, 535 bebek ise olgun kontrol grubu olarak çalışmaya dahil edilmiştir. PIV, nötrofil sayısı x trombosit sayısı x monosit sayısı / lenfosit sayısı olarak formüle edildi.
SONUÇLAR: Serimizde NEC insidansı yenidoğanlarda %5,04 ve prematüre yenidoğanlarda %14,5 olarak bulundu. NEC hastalarında cerrahi NEC (Evre III) oranı %32,5 ve mortalite oranı %23 idi. Bu mortalite oranı, cerrahi NEC grubunda cerrahi olmayan gruba kıyasla iki kat daha yüksekti. Cerrahi NEC hastalarında, doğum sonrası ilk günkü PIV değerleri, evre II ve evre I NEC hastalarına göre istatistiksel olarak anlamlı derecede daha yüksekti. Tersine, NEC tanısı konulduğunda, cerrahi NEC grubunda PIV değerleri cerrahi olmayan gruba göre istatistiksel olarak anlamlı derecede daha düşüktü.
SONUÇ: Çalışmamız, doğum sonrası ilk gün daha yüksek PIV değerleri ve tanı anında daha düşük değerlerin cerrahi NEC vakalarını teşhis etmek için bir öngörü aracı olabileceğini göstermiştir. Prematüre kontrol grubunda olgun kontrol grubuna kıyasla daha düşük PIV düzeyleri, prematüre olmaya bağlı olarak olgunlaşmamış bağışıklık sistemine atfedilebilir.