Oral Presentation - 90
Ten-Year Experience of a Paediatric Trauma Centre in Managing Genital, Anal, and Perineal Injuries in Children
Metin Gündüz 1, Fatma Özcan Sıkı 1, Mehmet Sarıkaya 1, Tamer Sekmenli 1, Faruk Çiçekci 2, İlhan Çiftçi 1
1 Selcuk University Faculty of Medicine, Department of Pediatric Surgery
2 Selcuk University Faculty of Medicine, Department of Anesthesiology and Reanimation
Introduction: Accident or abuse play a role in the etiology of genital, anal and perineal traumas in children. It was aimed to evaluate the genital injury scores and treatment modalities of patients injured as a result of accidents.
Material and Method: After the approval of the Local Ethics Committee, the files of the patients who were treated for genital, anal and perineal trauma in a tertiar center ten years of data were reviewed retrospectively. An evaluation was made by revealing the gender, age, mechanism of trauma, physical examination findings and treatment modalities of the patients.
Results: In this period 59 patients including 30 male and 29 female were treated with mean age of 7.5 year. Genital injury score was determined in trauma caused by running, walking or falling on an object, falling off a bicycle, fighting and non-vehicle traffic accident. Penile hematoma, abrasion, tissue defect, scrotal edema-hematoma-pain, laceration, testicular pain, perineal-perianal laceration, labium majus-minus laceration, abrasion, tissue defect, hymen laceration, laceration in anal sphincter and rectal mucosa were observed. In addition to medical treatment, primary repair, perineoplasty, colostomy, anoplasty, hymenoplasty, sphincteroplasty and debridement were performed. Recovery was uncomplicated
Conclusion: The most common cause of trauma in children is falls, and patients with low genital injury scores on physical examination require medical treatment and/or primary repair with local anesthesia, while those with high levels require examination and surgical treatment under general anesthesia.
Çocuklarda Genital, Anal ve Perineal Yaralanmaların Yönetiminde Pediatrik Travma Merkezinin On Yıllık Deneyimi
Metin Gündüz 1, Fatma Özcan Sıkı 1, Mehmet Sarıkaya 1, Tamer Sekmenli 1, Faruk Çiçekci 2, İlhan Çiftçi 1
1 Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı
2 Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı
Amaç: Çocuklarda genital, anal ve perineal travmaların etyolojisinde kaza ya da istismar rol almaktadır. Kaza sonucu yaralanan hastaların genital yaralanma skorları ve tedavi biçimlerinin değerlendirilmesi amaçlandı.
Gereç ve Yöntem: Yerel Etik Kurul onayı alındıktan sonra üçüncü basamak bir merkezde genital, anal ve perineal travma nedeniyle tedavi edilen hastaların dosyaları 10 yıllık verileri retrospektif olarak incelendi. Hastaların cinsiyet, yaş, travma oluş mekanizması, fizik muayene bulguları ve tedavi şekilleri ortaya konarak değerlendirme yapıldı
Bulgular: Yaş ortalaması 7.5 olan 30 erkek 29 kız hastada; koşarken, yürürken ya da bir cisim üzerine düşme, bisikletten düşme, kavga ve araç dışı trafik kazası nedeniyle oluşan travmada genital yaralanma skoru belirlendi. Penil hematom, abrazyon, doku defekti, skrotal ödem-hematom-ağrı, laserasyon , testis ağrısı, perineal-perianal laserasyon, labium majus-minus laserasyonu, abrazyon, doku defekti, himen laserasyou, anal sfinkterde ve rektal mukozada laserasyon görüldü. Medikal tedavi yanında primer onarım, perineoplasti, kolostomi, anoplasti, himenoplasti, sfinkteroplasti ve debritman uygulandı. Hastalar komplikasyonsuz iyileşti.
Sonuçlar: Çocuklarda travmanın en sık nedeni düşme olup fizik muayenede genital yaralanma skoru düşük olan hastalarda medikal tedavi ve/veya lokal anestezi ile primer onarım yeterli iken yüksek olanlarda genel anestezi altında muayene ve cerrahi tedavi gerekmektedir.