EN
TÜRKÇE
Poster - 44
Giant Ovarian Mucinous Cystadenoma in Adolescence:Case report
Ahmed Omar Ali, Amjad Khalid Abdullah Ali, Secil Yuksel, Osman Hakan Kocaman, Başak Erginel
Istanbul University, Istanbul Medical Faculty, Department of Pediatric Surgery
Introduction
Ovarian tumors are rare in adolescents, with approximately 80% of lesions being benign. Epithelial tumors are even less common in this population. Mucinous cystadenomas are the second most frequent benign epithelial ovarian neoplasms after serous cystadenomas. These tumors typically grow slowly and remain asymptomatic until they reach large sizes. Giant ovarian tumors can cause nonspecific symptoms due to pressure on intra-abdominal organs. Herein, we present two rare cases of giant mucinous cystadenomas in adolescent patients.
Case 1
A 15-year-old female presented with progressive abdominal distension over three months. Physical examination revealed significant abdominal distension and a palpable mass filling the abdomen. CA 19-9 was elevated at 2509.92 U/mL; other tumor markers were normal. Abdominal CT showed a multiseptated cystic mass measuring 22×12×32 cm originating from the left ovary. The patient underwent midline laparotomy; intraoperatively, a large cystic mass arising from the left ovary was identified. A left salpingo-oophorectomy was performed. The postoperative course was uneventful, and the patient was discharged on postoperative day three. Histopathology confirmed benign mucinous cystadenoma.
Case 2
A 17-year-old female presented with abdominal swelling for one year. Physical examination revealed significant abdominal distension and a palpable mass filling the abdomen.Tumor markers were normal. CT demonstrated a 25×14×32 cm multiseptated cystic lesion originating from the left ovary. Fertility-sparing surgery via midline laparotomy was performed, excising only the cystic mass while preserving ovarian tissue. Postoperative recovery was smooth, and discharge occurred on day two. Histopathology confirmed benign mucinous cystadenoma.
Conclusion
Mucinous cystadenomas are a rare cause of giant ovarian masses in adolescents but are usually benign. These tumors should be considered in adolescents presenting with nonspecific abdominal symptoms. Tumor markers may be elevated in benign lesions. Surgical treatment with fertility preservation is effective and safe.
Adölesan Dönemde Dev Overial Müsinöz Kistadenom:Olgu sunumu
Ahmed Omar Ali, Amjad Khalid Abdullah Ali, Secil Yuksel, Osman Hakan Kocaman, Başak Erginel
İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, Çocuk Cerrahisi AD
Giriş
Adölesan yaş grubunda over tümörleri nadir görülmekte olup, bu dönemdeki lezyonların yaklaşık %80’i benign karakterdedir. Epitelyal kökenli tümörler ise daha az sıklıkla izlenir. Müsinöz kistadenomlar, overin epitelyal neoplazileri arasında seröz kistadenomları takiben en sık karşılaşılan benign tümörlerdendir. Genellikle yavaş büyüyen ve asemptomatik seyreden bu tümörler, tanı konulduğunda sıklıkla dev boyutlara ulaşmıştır ve karın içi organlara bası yaparak non-spesifik semptomlara neden olabilir. Bu çalışmada, adölesan dönemde nadir görülen ve dev boyutlara ulaşmış iki müsinöz kistadenoma olgusu sunulmaktadır.
Olgu 1
15 yaşında kız hasta, üç aydır devam eden karın şişliği şikayeti ile başvurdu. Fizik muayenede batında yaygın distansiyon ve batını tamamen dolduran palpabl kitle izlendi. Laboratuvar testlerinde CA 19-9 düzeyi 2509,92 U/mL olarak yüksek bulunurken, diğer tümör belirteçleri normaldi. Abdominal bilgisayarlı tomografide sol overden kaynaklanan, 22×12×32 cm boyutlarında multiseptalı kistik kitle saptandı. Orta hat laparotomi ile gerçekleştirilen cerrahide, kitle sol over kökenli olarak tespit edildi ve sol salpingo-ooferektomi uygulandı. Postoperatif dönemde komplikasyon gelişmedi; hasta üçüncü günde taburcu edildi. Histopatolojik sonucu benign müsinöz kistadenoma ile uyumluydu.
Olgu 2
17 yaşında kız hasta, yaklaşık bir yıldır devam eden karın şişliği ile başvurdu. Fizik muayenede batını dolduran palpabl kitle izlendi .Tümör belirteçleri normalken, Abdominal bilgisayarlı tomografide sol overden kaynaklanan 25×14×32 cm boyutlarında multikistik septalı kitle izlendi. Orta hat laparotomi ile fertilite koruyucu cerrahi yaklaşım ile sol over kistektomi yapıldı. Postoperatif dönem sorunsuz geçti ve hasta ikinci günde taburcu edildi. Patolojik değerlendirme benign müsinöz kistadenoma ile uyumluydu.
Sonuç
Adölesan dönemde dev over kitlelerinin nadir bir sebebi olan müsinöz kistadenomlar genellikle benign seyretmektedir. Bu yaş grubunda karın şişliği gibi non-spesifik semptomlarla başvuran hastalarda, dev kistik lezyonların ayırıcı tanısında müsinöz kistadenoma mutlaka düşünülmelidir. Tümör belirteçleri maligniteyi dışlamakta yardımcı olsa da benign lezyonlarda da yükseklik gözlenebilir. Cerrahi tedavi, özellikle fertilite koruyucu cerrahi etkin ve güvenli bir tedavi seçeneğidir.