TÇCD 2026 43rd National Congress of Pediatric Surgery - Joint Congress of the Egyptian Society of Pediatric Surgery

View Abstract

Oral Presentation - 60

Smooth muscle phenotypic modulation in the pathogenesis of buried penis: the role of the miR-143/145–KLF4 axis and SMemb expression

Şenay Kurtuluş 1, Neslihan Kaya Terzi 2
1 Çanakkale Onsekiz Mart University Faculty of Medicine, Department of Pediatric Surgery
2 Çanakkale Onsekiz Mart Faculty of Medicine Department of Pathology, Çanakkale

Aim:
The pathogenesis of buried penis remains incompletely understood. Although abnormalities of the dartos fascia are thought to contribute to the condition, the underlying molecular mechanisms remain unclear. This study aimed to investigate smooth muscle phenotypic alterations in the dartos fascia of boys with buried penis.

Methods:
Dartos fascia specimens obtained during circumcision from boys with buried penis and age-matched controls were analyzed. Participants were stratified into age subgroups. Expression levels of smooth muscle myosin heavy chain isoforms (SM1 and SM2), nonmuscle myosin heavy chain-B (SMemb), Serum Response Factor (SRF), Kruppel-like Factor 4 (KLF4), and related microRNAs were evaluated using quantitative real-time polymerase chain reaction. Histopathological and immunohistochemical analyses were also performed.

Results:
Buried penis tissues demonstrated significantly decreased SM1 and SM2 expression and increased SMemb expression compared with controls. KLF4 expression was elevated, whereas SRF expression was reduced. Immunohistochemical analysis revealed significantly increased SMemb staining intensity in younger buried penis patients (p=0.022). MicroRNA-21 and microRNA-221 expression levels were increased, whereas microRNA-143 and microRNA-145 expression levels were decreased.

Conclusions:
Buried penis is associated with smooth muscle phenotypic modulation within the dartos fascia. Alterations in the miR-143/145–KLF4–SRF regulatory axis together with increased SMemb expression suggest impaired smooth muscle maturation and may contribute to the pathogenesis of penile burial.

Gömük penis patogenezinde düz kas fenotipik modülasyonu: miR-143/145–KLF4 ekseni ve SMemb ekspresyonunun rolü

Şenay Kurtuluş 1, Neslihan Kaya Terzi 2
1 Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı
2 Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji AD Çanakkale

Amaç:
Gömük penisin patogenezi tam olarak bilinmemektedir. Dartos fasyasındaki anormalliklerin hastalığın gelişiminde rol oynadığı düşünülmekle birlikte altta yatan moleküler mekanizmalar net değildir. Bu çalışmada gömük penisli olgularda dartos fasyasında düz kas fenotipik değişikliklerinin araştırılması amaçlandı.

Yöntem:
Gömük penisli olgular ile yaş uyumlu kontrol grubundan sünnet sırasında elde edilen dartos fasya örnekleri incelendi. Katılımcılar yaşlarına göre alt gruplara ayrıldı. Düz kas miyozin ağır zincir izoformları (SM1 ve SM2), nonmuscle miyozin ağır zincir-B (SMemb), Serum Response Factor (SRF), Kruppel-like Factor 4 (KLF4) ve ilişkili mikroRNA ekspresyonları kantitatif gerçek zamanlı polimeraz zincir reaksiyonu ile değerlendirildi. Histopatolojik ve immünohistokimyasal incelemeler yapıldı.

Bulgular:
Gömük penis dokularında SM1 ve SM2 ekspresyonları anlamlı olarak azalırken, SMemb ekspresyonu anlamlı olarak arttı. KLF4 ekspresyonunda artış, SRF ekspresyonunda ise azalma saptandı. İmmünohistokimyasal incelemede küçük yaş grubundaki gömük penis olgularında SMemb boyanma şiddeti anlamlı olarak yüksekti (p=0,022). MikroRNA-21 ve mikroRNA-221 ekspresyonları artarken, mikroRNA-143 ve mikroRNA-145 ekspresyonları azalmış bulundu.

Sonuç:
Gömük penis, dartos fasyasında düz kas fenotipik modülasyonu ile ilişkilidir. miR-143/145–KLF4–SRF eksenindeki değişiklikler ve artmış SMemb ekspresyonu, düz kas maturasyonunda bozulmaya işaret etmekte ve gömük penis patogenezinde rol oynayabilmektedir.

Close