Poster - 140
Vessel Loop as a Subcutaneous Drain in Pediatric Stoma Closure: A Pilot Study on Feasibility, Improving Wound Healing, and Reducing Complications
Osama Bawazir
King Faisal Specialist Hospital and Research Centre – Jeddah
Background: Seroma, surgical site infection, and wound dehiscence are frequent
complications after pediatric stoma closure. This study evaluated the feasibility and
outcomes of using a vessel loop as a passive subcutaneous drain to improve wound drainage
and reduce complications.
Methods: A retrospective cohort study was conducted at King Faisal Specialist Hospital
& Research Centre, Jeddah, including 28 pediatric patients who underwent elective stoma
closure between January 2021 and April 2024. Patients were assigned to vessel loop–
drained closure (n=14) or conventional closure (n=14) based on surgeon preference.
Outcomes included wound healing time, time to oral feeding, pain scores, number of
hospital visits, parent satisfaction, and postoperative complications.
Results: The vessel loop group showed faster wound healing (3.21 ± 0.7 vs. 4.29 ± 1.59
weeks, p=0.029) and earlier oral feeding (2.71 ± 1.07 vs. 4.0 ± 1.57 days, p=0.018). Pain
scores and hospital visits were significantly lower (p<0.05). Rates of seroma (14.3% vs.57.1%, p=0.046) and infection (0% vs. 35.7%, p=0.040) were reduced. Parent satisfaction
was higher (p=0.030). Rehospitalization and reoperation rates were similar.
Wound healing time was defined as the number of weeks from surgery until complete
epithelialization of the wound without discharge, need for dressing, or signs of infection,
as assessed clinically during outpatient follow-up.
Conclusion: Vessel loop–drained closure is a feasible, safe, and effective technique in
pediatric stoma surgery. It is associated with improved wound healing, fewer
complications, reduced pain, and higher parent satisfaction. These promising results
warrant validation through larger, prospective, randomized controlled trials.
Pediatrik Stoma Kapatmada Deri Altı Dren Olarak Damar Halkası Kullanımı: Uygulanabilirlik, Yara İyileşmesini Geliştirme ve Komplikasyonları Azaltma Üzerine Bir Pilot Çalışma
Osama Bawazir
Kral Faysal Uzman Hastanesi ve Araştırma Merkezi – Cidde
Arka plan: Seroma, cerrahi bölge enfeksiyonu ve yara açılması, çocuklarda stoma kapatılmasından sonra sık görülen komplikasyonlardır.
Bu çalışma, yara drenajını iyileştirmek ve komplikasyonları azaltmak için pasif subkutan drenaj olarak damar halkası kullanımının uygulanabilirliğini ve sonuçlarını değerlendirdi.
Yöntemler: Ocak 2021 ile Nisan 2024 tarihleri arasında elektif stoma kapatılması geçiren 28 çocuk hastayı içeren retrospektif bir kohort çalışması, Cidde'deki Kral Faysal Uzman Hastanesi ve Araştırma Merkezi'nde gerçekleştirildi.
Hastalar, cerrahın tercihine göre damar halkası drenajlı kapatma (n=14) veya geleneksel kapatma (n=14) gruplarına ayrıldı.
Sonuçlar arasında yara iyileşme süresi, ağızdan beslenmeye başlama süresi, ağrı skorları, hastane ziyaret sayısı, ebeveyn memnuniyeti ve ameliyat sonrası komplikasyonlar yer aldı.
Sonuçlar: Damar halkası grubunda daha hızlı yara iyileşmesi (3,21 ± 0,7 hafta vs. 4,29 ± 1,59 hafta, p=0,029) ve daha erken oral beslenme (2,71 ± 1,07 gün vs. 4,0 ± 1,57 gün, p=0,018) gözlendi. Ağrı skorları ve hastane ziyaretleri anlamlı derecede daha düşüktü (p<0,05). Seroma oranları (%14,3 vs. %57,1, p=0,046) ve enfeksiyon oranları (%0 vs. %35,7, p=0,040) azaldı. Ebeveyn memnuniyeti daha yüksekti (p=0,030). Yeniden hastaneye yatış ve yeniden ameliyat oranları benzerdi.
Yara iyileşme süresi, ameliyattan yaranın tamamen epitelizasyonuna kadar geçen hafta sayısı olarak tanımlandı; bu süre, ayakta tedavi takibi sırasında klinik olarak değerlendirildi ve akıntı, pansuman ihtiyacı veya enfeksiyon belirtileri görülmedi.
Sonuç: Damar halkası drenajlı kapatma, pediatrik stoma cerrahisinde uygulanabilir, güvenli ve etkili bir tekniktir.
Yara iyileşmesinde iyileşme, daha az komplikasyon, daha az ağrı ve daha yüksek ebeveyn memnuniyeti ile ilişkilidir. Bu umut verici sonuçların daha büyük, prospektif, randomize kontrollü çalışmalarla doğrulanması gerekmektedir.

