TÇCD 2026 43rd National Congress of Pediatric Surgery - Joint Congress of the Egyptian Society of Pediatric Surgery

View Abstract

Oral Presentation - 90

Comparison of the therapeutic efficacy of AmnioMax and methylprednisolone in an experimental corrosive esophageal injury model

Yağmur Sönmez Büyükpınar 1, Halime Tuba Canbaz 2, Furkan Adem Canbaz 3, David Terence Thomas 1, Sefa Sağ 1
1 University of Health Sciences, Sancaktepe Sehit Prof. Dr. İlhan Varank Training and Research Hospital, Department of Pediatric Surgery, Istanbul
2 University of Health Sciences, Histology and Embryology Department
3 University of Health Sciences, Sancaktepe Sehit Prof. Dr. İlhan Varank Training and Research Hospital, Department of Pediatric Surgery and Pediatric Urology, Istanbul

Aim:
To evaluate the therapeutic efficacy of AmnioMax and compare its effects with methylprednisolone in an experimental model of corrosive esophageal injury.

Methods:
Thirty-two female Sprague-Dawley rats were randomly allocated into four groups: control, sham, methylprednisolone, and AmnioMax (n=8 each). Corrosive esophageal injury was induced using 12.5% sodium hydroxide. Animals were followed for 21 days. Histopathological evaluation included inflammation, necrosis, fibrosis, and stenosis index assessment.

Results:
Severe inflammation, extensive necrosis, advanced fibrosis, and marked stenosis were observed in the sham group. Mean inflammation scores were 2.27±0.21, 1.58±0.20, and 1.27±0.12 in the sham, methylprednisolone, and AmnioMax groups, respectively. Mean necrosis scores were 2.00±0.25, 1.41±0.23, and 0.85±0.28, while fibrosis scores were 2.31±0.22, 1.50±0.20, and 1.19±0.18, respectively. All parameters were lower in the AmnioMax group than in the methylprednisolone group (p <0.05). Stenosis indices were 2.29±0.22, 5.44±0.95, 3.62±0.43, and 2.62±0.98 in the control, sham, methylprednisolone, and AmnioMax groups, respectively and it was significantly lower in the AmnioMax group than in the methylprednisolone group (p < 0.05).

Conclusions:
Comparison of groups showed that both methylprednisolone and AmnioMax significantly reduced histopathological changes caused by corrosive esophageal injury. However, AmnioMax was more effective than methylprednisolone in suppressing inflammation, preventing fibrosis, and reducing stenosis. These findings suggest that AmnioMax has strong therapeutic potential in the treatment of corrosive esophageal injury.

Deneysel korozif özofagus hasarı modelinde AmnioMax ve metilprednizolonun tedavi etkinliklerinin karşılaştırılması

Yağmur Sönmez Büyükpınar 1, Halime Tuba Canbaz 2, Furkan Adem Canbaz 3, David Terence Thomas 1, Sefa Sağ 1
1 Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Sancaktepe Şehit Prof. Dr. İlhan Varank Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Cerrahisi Kliniği, İstanbul
2 Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Histoloji ve Embriyoloji Anabilim Dalı
3 Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Sancaktepe Şehit Prof. Dr. İlhan Varank Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Cerrahisi ve Çocuk Ürolojisi Kliniği, İstanbul

Amaç:
Korozif özofagus hasarı özellikle çocuklarda özofageal striktür gelişimine yol açabilen önemli bir klinik sorundur. Bu çalışmada deneysel korozif özofagus hasarı modelinde AmnioMax’ın tedavi etkinliğinin değerlendirilmesi ve metilprednizolon ile karşılaştırılması amaçlandı.

Yöntem:
Çalışmada 32 adet dişi Sprague-Dawley sıçan kullanıldı. Hayvanlar kontrol, sham, metilprednizolon ve AmnioMax olmak üzere dört gruba ayrıldı (n=8). Korozif özofagus hasarı %12,5 sodyum hidroksit uygulanarak oluşturuldu. Denekler 21 gün takip edildi. Deney sonunda özofagus dokuları histopatolojik olarak değerlendirildi. İnflamasyon, nekroz, fibrozis ve stenozis indeksi analiz edildi.

Bulgular:
Tedavi uygulanmayan sham grubunda belirgin inflamasyon, yaygın nekroz, ileri fibrozis ve ciddi stenozis saptandı. Ortalama inflamasyon skorları sham, metilprednizolon ve AmnioMax gruplarında sırasıyla 2,27±0,21; 1,58±0,20 ve 1,27±0,12 olarak bulundu. Nekroz skorları sırasıyla 2,00±0,25; 1,41±0,23 ve 0,85±0,28, fibrozis skorları ise 2,31±0,22; 1,50±0,20 ve 1,19±0,18 olarak saptandı. AmnioMax grubunda inflamasyon, nekroz ve fibrozis skorları metilprednizolon grubuna göre anlamlı derecede daha düşüktü (p <0.05). Stenozis indeksi kontrol grubunda 2,29±0,22, sham grubunda 5,44±0,95, metilprednizolon grubunda 3,62±0,43 ve AmnioMax grubunda 2,62±0,98 olarak bulundu ve AmnioMax grubunda metilprednizolon grubuna göre anlamlı derecede daha düşüktü (p <0.05).

Sonuç:
Gruplar arası karşılaştırmalarda, hem metilprednizolon hem de AmnioMax tedavisinin korozif özofagus hasarına bağlı histopatolojik değişiklikleri anlamlı düzeyde azalttığı, ancak AmnioMax’ın inflamasyonun baskılanması, fibrozis gelişiminin önlenmesi ve stenozisin azaltılması açısından metilprednizolona kıyasla daha etkili olduğu gösterilmiştir. Bu bulgular, AmnioMax’ın korozif özofagus hasarının tedavisinde güçlü bir terapötik potansiyele sahip olduğunu düşündürmektedir.

Close