EN
TÜRKÇE
Poster - 9
Efficacy and Safety of Transanastomotic Feeding Tubes in Patients with Congenital Duodenal Obstruction: A Systematic Review and Meta-Analysis
Mustafa Azizoğlu 1, Hakkari Aydoğdu 2, Donatella Di Fabrizio 3, Ismael Elhalaby 4, Esma Karadeniz Güngörmez 1, Duygu Gürel 5, Claudia Di Mento 6, Ahmet Baş 1, Dawid Müller 7, Bahattin Aydoğdu 8, Maria Escolino 6, Ciro Esposito 6, Mehmet Hanifi Okur 8
1 Basaksehir Cam and Sakura City Hospital Department of Pediatric Surgery, Istanbul, Turkey.
2 Dicle University, Department of Pediatric Surgery, Diyarbakır, Turkey
3 Pediatric Surgery Unit, Salesi Children's Hospital, Polytechnic University of Marche, 60123 Ancona, Italy.
4 Tanta University Hospital, Faculty of Medicine, Tanta University, Tanta, Egypt
5 University of Health Sciences, Prof Dr Cemil Taşçıoğlu Hospital, Department of Pediatric Surgery, İstanbul
6 Division of Pediatric Surgery, Federico II University Hospital, Naples, Italy
7 Paediatric Surgery Clinic, Institute of Mother and Child, Warsaw, Poland
8 Department of Pediatric Surgery, Faculty of Medicine Balıkesir Üniversity, Balıkesir, Turkey
Aim: To assess the evidence on the efficacy and safety of transanastomotic feeding tubes (TAFTs) in neonates with congenital duodenal obstruction (CDO) by conducted a systematic review and meta analysis.
Methods: Using the databases EMBASE, PubMed, SCOPUS, and Web of Science, we carried out a thorough literature search up to 2026 july. Studies comparing TAFT + and TAFT - for CDO were included. A random-effects model with the Hartung-Knapp-Sidik-Jonkman (HKSJ) adjustment was applied. A leave-one-out analysis was performed. Review manager v5.4 software was used.
Results: The TAFT + group had a shorter time to reach full feeds (weighted mean difference [WMD]: −7.12, 95% confidence interval [CI]: −9.27, 3.12; p<0.001) and had significantly less central venous catheter (CVC) insertion (OR: 0.61, 95%CI: 0.21, 0.87; p<0.05). Fewer patients in the TAFT + group received parenteral nutrition (PN) (OR: 0.57, 95%CI: 0.30, 0.92; p<0.05). There was no statistically significant difference in terms of the development of sepsis (OR: 1.29, 95%CI: 0.47, 3.62; p>0.05). No statistically significant difference was observed in terms of mortality (OR: 0.59, 95%CI: 0.19, 3.27; p>0.05).
Conclusions: The use of the transanastomotic tube resulted in early initiation of full feeding, less CVC insertion, and less need for PN.
Doğumsal Duodenal Obstrüksiyonlu Hastalarda Transanastomotik Tüple Beslemenin Etkinlik ve Güvenliği: Sistematik Derleme ve Meta-Analiz
Mustafa Azizoğlu 1, Hakkari Aydoğdu 2, Donatella Di Fabrizio 3, Ismael Elhalaby 4, Esma Karadeniz Güngörmez 1, Duygu Gürel 5, Claudia Di Mento 6, Ahmet Baş 1, Dawid Müller 7, Bahattin Aydoğdu 8, Maria Escolino 6, Ciro Esposito 6, Mehmet Hanifi Okur 8
1 Basaksehir Cam and Sakura City Hospital Department of Pediatric Surgery, Istanbul, Turkey.
2 Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi AD
3 Pediatric Surgery Unit, Salesi Children's Hospital, Polytechnic University of Marche, 60123 Ancona, Italy.
4 Tanta University Hospital, Faculty of Medicine, Tanta University, Tanta, Egypt
5 Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Prof. Dr. Cemil Taşçıoğlu Şehir Hastanesi, Çocuk Cerrahisi Kliniği, İstanbul
6 Division of Pediatric Surgery, Federico II University Hospital, Naples, Italy
7 Paediatric Surgery Clinic, Institute of Mother and Child, Warsaw, Poland
8 Balıkesir Üniversitesi Çocuk Cerrahisi ABD
Amaç: Doğumsal duodenal obstrüksiyonu (CDO) olan yenidoğanlarda transanastomotik beslenme tüplerinin (TAFT) etkinlik ve güvenilirliğine ilişkin kanıtları sistematik derleme ve meta-analiz yaparak değerlendirmektir.
Yöntem: Temmuz 2026 tarihine kadar EMBASE, PubMed, SCOPUS ve Web of Science veritabanları kullanılarak kapsamlı bir literatür taraması yürütüldü. CDO tanılı olgularda TAFT+ ve TAFT- gruplarını karşılaştıran çalışmalar dahil edildi. Hartung-Knapp-Sidik-Jonkman (HKSJ) düzeltmeli rastgele etkiler (random-effects) modeli uygulandı. Duyarlılık analizi için "leave-one-out" analizi gerçekleştirildi. Veri sentezinde Review Manager (RevMan) v5.4 yazılımı kullanıldı.
Bulgular: TAFT+ grubunda tam beslenmeye ulaşma süresi anlamlı derecede daha kısaydı (ağırlıklı ortalama fark [WMD]: -7.12, %95 güven aralığı [GA]: -9.27 ila -4.97; p<0.001) ve santral venöz kateter (SVK) takılma oranı belirgin şekilde daha düşüktü (OR: 0.61, %95 GA: 0.21 ila 0.87; p<0.05). TAFT+ grubunda daha az hastaya parenteral beslenme (PN) uygulandı (OR: 0.57, %95 GA: 0.30 ila 0.92; p<0.05). Sepsis gelişimi açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı (OR: 1.29, %95 GA: 0.47 ila 3.62; p>0.05). Mortalite açısından da istatistiksel olarak anlamlı bir fark gözlenmedi (OR: 0.59, %95 GA: 0.19 ila 3.27; p>0.05).
Sonuç: Transanastomotik tüp kullanımı, CDO'lu yenidoğanlarda tam enteral beslenmeye erken geçiş sağlamış, SVK takılma ihtiyacını ve parenteral beslenme gereksinimini azaltmıştır.