EN
TÜRKÇE
Poster - 29
Acute Gastric Necrosis and Perforation Leading to Septic Shock After Spoiled Fish Consumption: A Rare Case Report
İsmail Özmen 1, Gizem Özdemir Kenar 2
1 Alanya Alaaddin Keykubat University
2 Alanya Training and Research Hospital
Introduction: Gastric necrosis and perforation in childhood are extremely rare clinical entities carrying high mortality and morbidity risks. These pathologies, which usually develop secondary to vascular disorders, trauma, or massive gastric distension, require rapid diagnosis and an aggressive multidisciplinary approach.
Case presentation: In this report, we discuss the case of a 12-year-old male patient who developed acute gastric necrosis, perforation, and associated septic shock following the consumption of spoiled fish. The patient, initially monitored with a preliminary diagnosis of acute pancreatitis, underwent an emergent laparotomy due to the rapid progression of his clinical status into septic shock, which revealed massive necrosis and a perforation site on the posterior wall of the stomach. Managed successfully with surgical debridement, primary repair, and intensive critical care support for postoperative complications—including negative pressure wound therapy (VAC)—this case represents one of the rare instances in the literature of gastric perforation secondary to food poisoning.
Conclusions: This case highlights the rapid clinical course of insidiously progressing gastric necrosis in childhood, as well as the life-saving role of early surgical intervention and intensive care management.
Bayat Balık Tüketimi Sonrası Gelişen ve Septik Şoka Yol Açan Akut Gastrik Nekroz ve Perforasyon: Olgu Sunumu
İsmail Özmen 1, Gizem Özdemir Kenar 2
1 Alanya Alaaddin Keykubat Üniversitesi
2 Alanya Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Giriş: Çocukluk çağında gastrik nekroz ve perforasyon, yüksek mortalite (ölüm oranı) ve morbidite (hastalık oranı) riski taşıyan son derece nadir klinik tablolardır. Genellikle vasküler bozukluklar, travma veya masif gastrik distansiyona (mide genişlemesi) ikincil gelişen bu patolojiler, hızlı tanı ve agresif multidisipliner yaklaşım gerektirir.
Olgu sunumu: Bu sunumda, bayat balık tüketimi sonrası akut gastrik nekroz, perforasyon ve buna bağlı septik şok tablosu gelişen 12 yaşında bir erkek olgu tartışılmıştır. İlk etapta akut pankreatit ön tanısıyla izlenen, ancak klinik tablosunun hızla septik şoka progrese olması (ilerlemesi) üzerine acil laparotomi uygulanan hastada, mide posterior duvarında masif nekroz ve perforasyon alanı tespit edilmiştir. Başarılı cerrahi debridman, primer onarım ve postoperatif dönemde gelişen komplikasyonların negatif basınçlı yara tedavisi (VAC) dahil olmak üzere yoğun kritik bakım desteğiyle yönetilen olgu, literatürde besin zehirlenmesine ikincil gelişen nadir gastrik perforasyon örneklerinden birini oluşturmaktadır.
Sonuç: Bu olgu, çocukluk çağında sinsi ilerleyen gastrik nekrozun hızlı klinik seyrini ve erken cerrahi müdahale ile yoğun bakım yönetiminin hayat kurtarıcı rolünü vurgulamaktadır.