TÇCD 2026 43rd National Congress of Pediatric Surgery - Joint Congress of the Egyptian Society of Pediatric Surgery

Rabiaa Ben Abdallah, Fares Chaabouni, Hela Oueslati, Souha Laarif, Cyrine Saadi, Asma Jabloun, Fatma Trabelsi, Aida Daib, Youssef Hellal

Pediatric Surgery Department, Habib Thameur Hospital, Tunis, Tunisia

Introduction:

Advances in endoscopic technology and the miniaturization of instruments have considerably expanded the use of lower urinary tract endoscopy in children. Cystoscopy and urethrocystoscopy currently represent valuable diagnostic and therapeutic tools, allowing minimally invasive procedures with low morbidity and excellent outcomes. The aim of this study was to evaluate the role of urinary tract endoscopy in paediatric surgical practice.

Methods:

We conducted a retrospective single-center study including all children who underwent lower urinary tract endoscopy between 2020 and 2025.

Results:

A total of 184 children were included, comprising 113 boys and 71 girls, with a mean age of 6 years.

The underlying conditions included vesicoureteral reflux (82 cases), ureteropelvic junction obstruction (46 cases), ureterocele (18 cases), primary megaureter (17 cases), and various other urological disorders (21 cases). Endoscopy was performed for diagnostic purposes in 116 patients and for therapeutic purposes in 68 patients.

Diagnostic cystoscopy contributed to the evaluation of gross haematuria in 33 cases, excluded posterior urethral valves in 34 cases, assisted in the assessment of disorders of sex development in 18 cases, and enabled the diagnosis and biopsy of bladder tumours in 3 cases.

Therapeutic urethrocystoscopy included endoscopic treatment of vesicoureteral reflux in 47 patients and endoscopic incision of ureteroceles in 11 patients. Endoscopy was also used for insertion and removal of double-J ureteral stents.

Conclusion:

The indications for paediatric urinary tract endoscopy continue to expand with ongoing technological improvements. Endoscopy plays a pivotal role in both diagnosis and treatment, particularly in congenital uropathies, disorders of sex development, and bladder tumours. It has become an essential adjunct in paediatric urological practice, offering effective minimally invasive management with favourable outcomes.

Rabiaa Ben Abdallah, Fares Chaabouni, Hela Oueslati, Souha Laarif, Cyrine Saadi, Asma Jabloun, Fatma Trabelsi, Aida Daib, Youssef Hellal

Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı Habib Thameur Hastanesi Tunus

Giriş:
Endoskopik teknolojideki gelişmeler ve kullanılan enstrümanların minyatürleşmesi, çocuklarda alt üriner sistem endoskopisinin kullanım alanını önemli ölçüde genişletmiştir. Sistoskopi ve üretrosistoskopi günümüzde, düşük morbidite ve mükemmel sonuçlar sağlayan minimal invaziv girişimlere olanak tanıyan değerli tanısal ve terapötik araçlar olarak kabul edilmektedir. Bu çalışmanın amacı, pediatrik cerrahi pratiğinde üriner sistem endoskopisinin rolünü değerlendirmektir.

Yöntemler:

2020 ile 2025 yılları arasında alt üriner sistem endoskopisi uygulanan tüm çocukları kapsayan retrospektif, tek merkezli bir çalışma gerçekleştirdik.

Bulgular:
Çalışmaya toplam 184 çocuk dahil edildi; hastaların 113’ü erkek, 71’i kızdı ve ortalama yaş 6 yıl idi.

Altta yatan hastalıklar arasında vezikoüreteral reflü (82 olgu), üreteropelvik bileşke obstrüksiyonu (46 olgu), üreterosel (18 olgu), primer megaüreter (17 olgu) ve çeşitli diğer ürolojik bozukluklar (21 olgu) yer aldı.

Endoskopi 116 hastada tanısal amaçla, 68 hastada ise terapötik amaçla uygulandı.

Tanısal sistoskopi; 33 olguda makroskopik hematürinin değerlendirilmesine katkı sağladı, 34 olguda posterior üretral valvlerin dışlanmasını sağladı, 18 olguda cinsiyet gelişim bozukluklarının değerlendirilmesine yardımcı oldu ve 3 olguda mesane tümörlerinin tanısı ile biyopsisine olanak sağladı.

Terapötik üretrosistoskopi kapsamında, 47 hastada vezikoüreteral reflünün endoskopik tedavisi ve 11 hastada üreteroselin endoskopik insizyonu gerçekleştirildi. Ayrıca endoskopi, çift J üreteral stentlerin yerleştirilmesi ve çıkarılması işlemlerinde de kullanıldı.

Sonuç:
Pediatrik üriner sistem endoskopisinin endikasyonları, teknolojik gelişmelerin devam etmesiyle birlikte giderek genişlemektedir. Endoskopi; özellikle konjenital üropatiler, cinsiyet gelişim bozuklukları ve mesane tümörlerinde hem tanı hem de tedavide önemli bir rol oynamaktadır.

Minimal invaziv yaklaşım ile etkili tedavi imkânı sunması ve olumlu sonuçları sayesinde, pediatrik üroloji pratiğinin vazgeçilmez yardımcı yöntemlerinden biri haline gelmiştir.