EN
TÜRKÇE
Poster - 78
Retrospective Evaluation of Surgically Managed Female Genital Trauma and Clavien-Madadi Complication Classification
ömer Şair, Abdulkerim BETHİŞ, Mustafa Azizoğlu, Birgül Karaaslan, Fatma Saraç
Basaksehir Cam and Sakura City Hospital Department of Pediatric Surgery, Istanbul, Turkey.
Aim: To evaluate the clinical features and postoperative complications of pediatric female patients operated for genital trauma, using the Clavien-Madadi Complication Classification (CMCC).
Methods: Female patients operated for genital trauma between June 2020 and June 2026 were reviewed retrospectively. Associations between clinical variables and CMCC grades were assessed using Chi-squared and, where appropriate, Fisher's exact tests (p<0.05).
Results: Sixty-two patients were included (median age 7 years, range 1-17). Laceration was the most common injury (n=44, 71.0%), followed by laceration with hematoma (n=9) and isolated hematoma (n=6); abrasion was rare (n=2). Falls were the leading mechanism (n=43, 69.4%). The most common site was labial (n=31, 50.0%), followed by perineal/perianal (n=11, 17.7%) and posterior fourchette/vestibular (n=8, 12.9%). Trauma grades were: Grade 1 (n=6), 2 (n=10), 3 (n=20), 4 (n=16), 5 (n=3), 6 (n=3); four ungraded. Suturing was required in 51 patients (82.3%), and the hymen was intact in 57 (91.9%). Median stay was 2 days (1-8). Overall, 26 patients (41.9%) developed a complication: 1A (n=8), 1B (n=12), 2 (n=5), 3A (n=1). Higher trauma grades were significantly associated with both complication presence (χ2=16.41, p=0.006) and greater CMCC severity (χ2=62.62, p<0.001). An intact hymen was associated with lower CMCC grades (χ2=20.34, p<0.001). Suturing did not affect complication status (p=0.748) or CMCC severity (p=0.797).
Conclusions: In pediatric female genital trauma, trauma grade correlated with both the frequency and severity of complications; the CMCC is a feasible tool for standardized, patient-level complication reporting.
Genital Travma Nedeniyle Opere Edilen Kız Olguların Retrospektif İncelenmesi ve Komplikasyonların Clavien-Madadi Sınıflaması ile Değerlendirilmesi
ömer Şair, Abdulkerim BETHİŞ, Mustafa Azizoğlu, Birgül Karaaslan, Fatma Saraç
Basaksehir Cam and Sakura City Hospital Department of Pediatric Surgery, Istanbul, Turkey.
Amaç: Genital travma nedeniyle opere edilen pediatrik kız hastaların klinik özelliklerini ve postoperatif komplikasyonlarını Clavien-Madadi Komplikasyon Sınıflaması (CMCC) ile değerlendirmek.
Yöntem: Haziran 2020 ile Haziran 2026 arasında genital travma nedeniyle opere edilen kız hastalar retrospektif olarak incelendi. Klinik değişkenler ile CMCC dereceleri arasındaki ilişkiler Ki-kare ve gerektiğinde Fisher kesin testi ile değerlendirildi (p<0,05).
Bulgular: Toplam 62 kız hasta dahil edildi (ortanca yaş 7; aralık 1-17). En sık yaralanma tipi laserasyondu (n=44, %71,0); bunu laserasyon+hematom (n=9) ve izole hematom (n=6) izledi, abrazyon nadirdi (n=2). Başlıca mekanizma düşmeydi (n=43, %69,4). En sık tutulan bölge labial alandı (n=31, %50,0); ardından perineal/perianal (n=11, %17,7) ve posterior fourchette/vestibüler (n=8, %12,9). Travma dereceleri: Derece 1 (n=6), 2 (n=10), 3 (n=20), 4 (n=16), 5 (n=3), 6 (n=3); dört olgu derecelendirilemedi. Sütürasyon 51 hastada (%82,3), intakt himen 57 hastada (%91,9) izlendi. Ortanca yatış 2 gündü (1-8). CMCC'ye göre 26 hastada (%41,9) komplikasyon gelişti: 1A (n=8), 1B (n=12), 2 (n=5), 3A (n=1). Yüksek travma dereceleri hem komplikasyon varlığıyla (χ2=16,41, p=0,006) hem de daha şiddetli CMCC dereceleriyle (χ2=62,62, p<0,001) anlamlı ilişkiliydi. İntakt himen düşük CMCC dereceleriyle ilişkiliydi (χ2=20,34, p<0,001). Sütürasyon gereksinimi komplikasyon (p=0,748) veya CMCC şiddetini (p=0,797) etkilemedi.
Sonuç: Pediatrik kız genital travmasında travma derecesi komplikasyonların hem sıklığı hem şiddetiyle korele idi; CMCC standart, hasta bazlı komplikasyon raporlaması için uygulanabilir bir araçtır.