Poster - 73
Effect of prewarming rigid bronchoscopic instruments on perioperative outcomes in children with suspected foreign body aspiration
Ahmet Atıcı 1, Lina Miçooğulları 1, Bahar Uğur 1, Güler Adal 1, Mehmet Karadağ 2, Mehmet Emin Çelikkaya 1, Bülent Akçora 1
1 Mustafa Kemal University Faculty of Medicine Department of Pediatric Surgery Hatay
2 Department of Biostatistics, Faculty of Medicine, Hatay Mustafa Kemal University, Hatay, Türkiye
Aim
To evaluate the effects of prewarming rigid bronchoscopic instruments on perioperative outcomes, airway morbidity, and length of hospital stay in children undergoing bronchoscopy for suspected foreign body aspiration.
Methods
This retrospective study included 275 children who underwent rigid bronchoscopy for suspected foreign body aspiration between 2015 and 2026. Patients were divided into a prewarmed instrument group (n=194) and a non-prewarmed group (n=81). Demographic characteristics, foreign body findings, perioperative complications, procedural outcomes, and length of hospital stay were compared.
Results
The groups were comparable regarding age, sex, interval from aspiration to bronchoscopy, foreign body type, composition, and anatomical location (all p>0.05). The rate of negative bronchoscopy was similar between groups (14.9% vs. 21.3%, p=0.272). The median hospital stay was significantly longer in the non-prewarmed group (1 [1–2] vs. 1 [1–1] days; p=0.014). No significant differences were observed in desaturation, bronchospasm, bleeding, intensive care unit admission, mechanical ventilation, or pneumonia (all p>0.05). Mucosal trauma occurred only in the non-prewarmed group (2.6% vs. 0.0%, p=0.092).
Conclusions
Prewarming rigid bronchoscopic instruments was associated with a shorter hospital stay without increasing perioperative complications. Although mucosal trauma did not differ significantly between groups, it was observed only in patients treated with non-prewarmed instruments, suggesting that this simple and cost-free practice may reduce airway mucosal injury. Prospective studies are warranted to confirm these findings.
Pediatrik yabancı cisim aspirasyonu şüphesinde rijit bronkoskopik aletlerin önceden ısıtılmasının perioperatif sonuçlara etkisi
Ahmet Atıcı 1, Lina Miçooğulları 1, Bahar Uğur 1, Güler Adal 1, Mehmet Karadağ 2, Mehmet Emin Çelikkaya 1, Bülent Akçora 1
1 Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı Hatay
2 Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi Biyoistatistik Anabilim Dalı, Hatay, Türkiye
Amaç
Yabancı cisim aspirasyonu şüphesiyle rijit bronkoskopi uygulanan çocuklarda bronkoskopik aletlerin işlem öncesi ısıtılmasının perioperatif sonuçlar, hava yolu morbiditesi ve hastanede yatış süresi üzerine etkisini değerlendirmektir.
Yöntem
2015–2026 yılları arasında yabancı cisim aspirasyonu şüphesiyle rijit bronkoskopi uygulanan 275 çocuk geriye dönük olarak değerlendirildi. Hastalar bronkoskopik aletlerin işlem öncesinde ısıtıldığı (n=194) ve ısıtılmadığı (n=81) iki gruba ayrıldı. Gruplar demografik özellikler, yabancı cismin özellikleri, bronkoskopi bulguları, perioperatif komplikasyonlar ve hastanede yatış süresi açısından karşılaştırıldı.
Bulgular
Gruplar yaş, cinsiyet, aspirasyondan bronkoskopiye kadar geçen süre, yabancı cismin tipi, yapısı ve yerleşim yeri açısından benzerdi (tüm karşılaştırmalar için p>0,05). Bronkoskopide yabancı cisim saptanmama oranı da iki grup arasında farklı değildi (%14,9 ve %21,3; p=0,272). Isıtılmayan grupta hastanede yatış süresi anlamlı olarak daha uzundu (medyan 1 [1–2] gün ve 1 [1–1] gün; p=0,014). Desatürasyon, bronkospazm, kanama, yoğun bakım gereksinimi, mekanik ventilasyon ve pnömoni açısından anlamlı fark saptanmadı (tümü p>0,05). Mukozal travma yalnızca ısıtılmayan grupta görüldü (%2,6 ve %0; p=0,092).
Sonuç
Rijit bronkoskopik aletlerin işlem öncesinde ısıtılması majör perioperatif komplikasyon oranlarını değiştirmemekle birlikte daha kısa hastane yatışı ile ilişkili bulundu. Mukozal travmanın yalnızca önceden ısıtılmamış aletlerin kullanıldığı hastalarda görülmesi, bu basit ve maliyetsiz uygulamanın hava yolu mukozasını koruyabilecek potansiyel bir yaklaşım olabileceğini düşündürmektedir. Bu bulgunun prospektif çalışmalarla doğrulanması gerekmektedir.

