EN
TÜRKÇE
Poster - 86
The Impact Of Caffeine Citrate On the Development of Necrotizing Enterocolitis in Neonatal Rats
Bayram Mersinli 1, Ayça Töre Başer Tüfekçi 2, Sezen Karaca Özkısacık 2, Mesut Yazıcı 2, Ali Onur Erdem 2
1 Bandırma Training and Research Hospital, Department of Pediatric Surgery
2 Adnan Menderes Üniversity School of Medicine Department of Pediatric Surgery
Aim: Necrotizing enterocolitis (NEC) is one of the most common gastrointestinal disorders of the neonatal period, particularly in premature infants. It is characterized by intestinal inflammation, oxidative stress, and apoptosis. This study aimed to investigate the effects of caffeine citrate on the development and progression of NEC in a neonatal rat model.
Methods: Thirty-three neonatal rats were randomly assigned to five groups. Group I (n=8) served as the control group. Group II (n=6) received caffeine citrate (20 mg/kg) on postnatal days 9–11. Group III (n=8) underwent NEC induction on postnatal day 8 using hypoxia (5% O₂/95% CO₂ for 90 seconds) followed by cold stress (4°C for 10 minutes, twice daily for four days). Group IV (n=5) received caffeine citrate after NEC induction, while Group V (n=6) received caffeine citrate before NEC induction. All animals were sacrificed on postnatal day 12. Terminal ileum specimens were collected for histopathological evaluation and measurement of superoxide dismutase (SOD), glutathione peroxidase (GPX), caspase-3, and tumor necrosis factor-alpha (TNF-α) levels.
Results: The highest caspase-3 levels were observed in Group II, which received caffeine citrate alone. In NEC-induced groups, caffeine citrate administration was associated with significantly increased tissue oxidative stress markers. Histopathological findings were consistent with enhanced intestinal injury in animals exposed to caffeine citrate.
Conclusion: Elevated caspase-3 levels in the caffeine citrate-only group suggest increased apoptosis and indicate that caffeine citrate may be a potential risk factor for NEC development. Furthermore, caffeine citrate appeared to exert a predisposing effect on NEC in neonatal rats. Although these findings suggest that caution may be warranted when administering caffeine citrate in neonates, further multicenter and experimental studies are necessary to clarify its role in NEC pathogenesis.
Yenidoğan Ratlarda Kafein Sitratın Nekrotizan Enterokolit Gelişimindeki Etkisinin Araştırılması
Bayram Mersinli 1, Ayça Töre Başer Tüfekçi 2, Sezen Karaca Özkısacık 2, Mesut Yazıcı 2, Ali Onur Erdem 2
1 Bandırma Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Cerrahisi Kliniği
2 Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı, Aydın
Amaç: Nekrotizan enterokolit (NEK) yenidoğan döneminde özellikle de prematürelerde en sık karşılaşılan gastrointestinal sistem patolojisidir. Histopatolojik olarak barsaklarda mukozal ödem, villus hasarı, nekroz; biyokimyasal açıdan artan apoptozis, oksidatif stres ve inflamasyon nedeniyle SOD, GPX, kaspaz-3 ve TNF-α düzeylerinde artış gözlemlenir. Çalışmamızda NEK modeli oluşturulan yenidoğan sıçanlarda kafein sitrat kullanımının klinik tablodaki yerini görmeyi hedefledik.
Yöntem: Çalışmamızda 33 yenidoğan rat randomize olarak beş gruba ayrıldı. Grup I’e (n=8) postnatal 12. güne kadar bir işlem uygulanmadı. 12. günde terminal ileumları eksize edildi. Grup II’ye (n=6) postnatal 9,10 ve 11. günde kafein sitrat (20 mg/kg) uygulandı. 12. günde terminal ileumları eksize edildi. Grup III’te (n=8) yenidoğan ratlar postnatal 8. günde 90 saniye boyunca %5 oksijen-%95 karbondioksit bulunan kapalı ortamda solutulup sonraki 4 gün günde iki kez (12 saat arayla) soğuk stimülasyona (4°C,10 dakika) maruz bırakıldI. Böylece NEK modeli oluşturulmuş oldu. 12. günde terminal ileumları eksize edildi. Grup IV’te (n=5) postnatal 4. günde aynı yöntemle NEK oluşturulduktan sonra postnatal 9,10 ve 11. günde kafein sitrat (20 mg/kg) uygulandı. 12. günde terminal ileumları eksize edildi. Grup V’e (n=6) postnatal 5,6 ve 7. günde kafein sitrat (20 mg/kg) uygulanıp ardından 8. günde aynı yöntemle NEK oluşturuldu.12. günde terminal ileumları eksize edildi. Alınan terminal ileum örneklerinde SOD, GPX, kaspaz-3 ve TNF-α düzeylerine bakıldı ve histopatolojik değerlendirme de yapıldı.
Bulgular: En yüksek kaspaz-3 seviyesi sadece kafein sitrat kullanımının olduğu Grup II’de saptandı. NEK oluşturulan gruplarda kafein sitrat kullanımı ile dokudaki oksidatif stres belirteçleri anlamlı düzeyde yüksek saptandı.
Sonuç: Sadece kafein sitrat kullanımının olduğu grupta kaspaz-3 seviyesinin spesifik olarak en yüksek değerde saptanmış olması apoptozisin başladığını ve kafein sitrat kullanımının NEK gelişimi için risk faktörü olduğunu düşündürmektedir. Yenidoğan ratlarda kafein sitrat kullanımı NEK gelişmesinde predispozan bir etki göstermektedir. Çalışmamızın sonucu yenidoğanlarda kafein sitrat kullanımında dikkatli olunması gerektiğini düşündürse de bunun için çok merkezli çalışmalar yapılması gerektiği kanısındayız.