EN
TÜRKÇE
Oral Presentation -
INFECTIONS IN PEDIATRIC BURN UNIT
T Çiçek, B Harma, M Demircan, A Güngör, M Yetiş, A Karaman
PURPOSE: Burn patients are in a group that has the high mortality and morbidity in the hospital. Infections are the most common cause of deaths instead of hypovolemic shock or osmotic shock today. Infections preventive treatment approaches become more important after the establishment of burn treatment centers. The purpose of this study indicates the infections agents, produced in cultures, and infections rates in our burn treatment unit.
MATERİAL- METHODS: 155 burn patients who were treated in our burn unit retrospectively revived and 57 of them had fever. Demographic characteristics, infections agents in infection regions were evaluated according to the results of laboratory.
RESULTS: 57 patients with suspected infection were enrolled in this study. 21 patients (13%) were culture positive. 25 of them were female and mean age of them was 4,7 (2-13 years old). Burn surface area was 10% to 60%. 36 of the patients were burn by hot water, 13 of them were burn by hot milk, 5 of them were burn by flame, 1 of them were burn by electricity and 1 patient had been followed as a result of lightning strikes. 17 patients had central venous catheter and 6 of them were followed up endotracheal intubation. As the focus of infection; in 15 cases had wound infections, 7 cases had urinary tract infections and 12 patients had culture positivity in blood samples. In wound samples, Acinetobacter spp isolated in 6 patients, Candida Albicans isolated in 5 patiens, Pseudomonas isolatd in 2 patients, Klebsiella and MRSA isolated in 1 patients. In blood samples, Candida isolated in 4 patients, Neisseria menengitidis isolated in 1 patient, Enterococcus isolated in 3 patients, Streptococcus Spp isolated in 1 patients and Accinetobacter isolated in 3 patients. In urine samples, E Coli isolated in 1 patients and Candida isolated in 6 patients. In catheter cultures; Accinetobacter isolated in 2 patients, Candida isolated in 2 patients, Pseudomonas isolated in 3 patients and MRSA isolated in 1 patient.
CONCLUSION: Patient care and infection control issues are vital importance for patients in burn units. Today, the treatment of burn patients is to extend the days of development of infection, increasing susceptibility to antibiotics of microorganisms that cause infections and to reduce mortality and morbidity.
ÇOCUK YANIK ÜNİTESİNDE ENFEKSİYONLAR
T Çiçek, B Harma, M Demircan, A Güngör, M Yetiş, A Karaman
AMAÇ: Yanık hastaları hastane ortamında yüksek mortalite ve morbitideye sahip en riskli hastalar grubudur. Ölümlerin nedenini hipovolemik şok veya osmotik şok yerine günümüzde enfeksiyonlar almıştır. Enfeksiyonları önleyici tedavi yaklaşımları yanık merkezlerinin kurulması sonrasında daha da önem kazanmıştır. Bu çalışmanın amacı çocuk yanık ünitemizdeki enfeksiyonu ve kültürlerde üretilen enfeksiyon ajanlarını belirtmektir.
MATERYAL- METOT: Nisan 2010 - Nisan 2011 tarihleri arasında çocuk yanık ünitesinde tedavi gören 155 hastanın %36 (57 hasta) sının ateşli dönemlerinde alınan kültür sonuçları retrospektif olarak incelendi. Hastaların demografik özellikleri , enfeksiyon odağı ve sebep olan ajanlar labratuvar sonuçlarına göre değerlendirildi.
BULGULAR: Enfeksiyon şüphesi olan 57 hasta bu çalışmaya dahil edildi. 21 hastanın (%13) kültüründe üreme oldu. Hastaların 25i kız hasta olup ortalama yaş 4,7 (2-13 yaş) olarak saptandı. Yanık alanları %10- %60 arası olarak saptandı. Hastaların 36 sı sıcak su 13 ü sıcak süt, 5 hasta alev, 1 hasta elektrik, 1 hasta yıldırım çarpması sonucu takip edilmiştir. 17 hastanın santral venöz katater olup bu hastaların 6 sı entübe olarak takip edildi. Enfeksiyon odağı olarak 15 hastada yara yeri enfeksiyonu, 7 hastada idrar yolu enfeksiyonu, 12 hastada dolaşımda enfeksiyon izlendi. Gönderilen yara kültürlerinde, 6 hastada acinetobacter spp, 5 hastada candida albicans, 2 hastada pseudomonas aeruginoza, 1 hastada klebsiella, 1 hastada da MRSA üredi. Kan kültürleri sonuçlarında 4 hastada candida, 1 hastada neisseria menengitidis, 3hastada enterokok, 1 hastada streptokok spp, 3 hastada acinetobacter üremiştir. İdrar kültürlerinde ise 1 hastada E coli, 6 astada candida albicans üredi. Gönderilen katater kültürlerinden 2 hastada acinetobacter, 2 hastada candida, 3 hastada pseudomonas 1 hastada da MRSA üredi.
SONUÇ: Yanık ünitesinde hasta bakımı ve enfeksiyon kontrolü yanık hastaları için hayati konulardır. Günümüzde uygulanan yanık tedavileri hastaların enfeksiyon gelişim günlerini uzatmayı, enfeksiyona neden olan mikroorganizmaların antibiyotik duyarlılıklarını arttırmayı, mortaliteyi ve morbiditeyi azaltmaya yöneliktir.