EN
TÜRKÇE
Oral Presentation -
LACK OF EDUCATION, AT THROES OF LEGISLATION AND PERFORMANCE, CHILDREN BURNED PATİENT İN UPSTATE HOW IS IT TREATED?
OZ Karakuş, S Çelebi
Aim: In children, burn is an important cause of trauma. Peripheral hospitals received adequate training burns, physical facilities, inadequate legislation, but the legal obligation to treat burns patients to surgeons for children, not less. In this study, children who have been exposed to Tokat region, burn trauma patients' characteristics are evaluated.
Materials and Methods: Between February 2009 and August 2011 in Tokat Maternity and Children Diseases Hospital inpatient pediatric surgery clinic treated 130 patients under 18 years were analyzed retrospectively. Each patient's age, gender, cause of burn, percentage of the total body surface area of burn(TBSA), burn size, admission requirements and referral, treatment and were evaluated in terms of fatality rates.
Results: In all cases, male to female ratio was 2 / 1. Evaluated age groups was respectively 0-4y (n = 84), 5-9y (n = 30), 10-14Y (n = 12), 15-18y (n = 4). Depending on the number of scalding respectively hot water and other liquids, 124 (95.4%), flame burns 4 (3%), electrical burns in 2 (1.6%). In all cases was 37 cases (28.4%) 3. Degree burns, 93 (71.6%) in the 2. degree burns. In all cases TBSA ratio was 5% - to 55 (mean 15.3%). Length of stay from 2 to 24 days (mean 10.4 days) in hospital. 26 cases (20%) the need for grafting and / or family's request was referred to the burn treated center. Mortality was 0%. The number of specialists is zero trained in burn treatment center .
Conclusion: The number of children and never in his life and that may leave traces in the body of not less than serious burns, the necessity of legal regulations to treat children have been abandoned and thrilling and perplexing performance practice is a major problem for surgeons. No expertise or lack of education about the need for training in burns treatment for patients, physicians difficult and puts it into battle unarmed. Expertise training center burn treatment procedures of the awarding of both patients and physicians, we will be happy.
EÄžİTİM YETERSİZLİÄžİ, MEVZUAT VE PERFORMANS KISKACINDA, PERİFERDEKİ ÇOCUK YANIK HASTALARI NASIL TEDAVİ EDİLİR?
OZ Karakuş, S Çelebi
Amaç: Çocuklarda önemli bir travma nedeni yanıktır. Perifer hastanelerde yeterli yanık eğitimi almamış, fiziki imkanların yetersiz olduğu ancak yasal mevzuatla yanık hastalarını tedavi etmekle yükümlü kılınmış çocuk cerrahları az değil. Bu çalışmada Tokat bölgesinde yanık travmasına maruz kalmış olan çocuk hastaların özellikleri değerlendirilmektedir.
Gereç ve Yöntem: Çalışmada şubat 2009 ile ağustos 2011 tarihleri arasında Tokat Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi çocuk cerrahisi kliniğinde yatarak tedavi gören 18 yaşından küçük 130 hasta retrospektif olarak incelendi. Her olgu yaşı, cinsiyeti, yanığın etkeni, toplam yanık alanı yüzdesi (TYAY), yanığın büyüklüğü, yatış ve sevk koşulları, tedavisi ve fatalite hızları açısından incelendi.
Bulgular: Olguların tümünde erkek/kız oranı 2/1 idi. Değerlendirilen yaş grupları 0-4y (n=84), 5-9y (n=30), 10-14y (n=12), 15-18y (n=4) idi. Sıcak su ve diğer sıvılara bağlı haşlanma sayısı 124 (%95,4), alev yanığı 4 (%3), elektrik yanığı ise 2 (%1,6) idi. Olguların 37’si (%28,4) 3. Derece yanık, 93’ü (%71,6) ise 2. Derece yanık idi. Olgularda TYAY %5 – 55 arasında (ortalama %15,3) idi. Yatış süresi 2 – 24 gün (ortalama 10,4 gün) idi. Olguların 87’ si (%66,9) yaz mevsiminde oluşan yanıklardı. Olguların 26’sı (%20) greftleme gerekliliği ve/veya ailenin isteği nedeniyle ileri merkeze sevk edildi. Sevk edilen hastaların 9'una (% 34) greftleme uygulandı. Mortalite %0 idi. Merkezde yanık tedavisi ve eğitimi almış uzman sayısı %0.
Sonuç: Çocukların hayatında ve vücudunda ciddi izler bırakabilen ve sayısı hiç de az olmayan yanıklar, yasal mevzuatla tedavi etme zorunluluğunda bırakılmış ve performans uygulaması kıskacına alınmış çocuk cerrahları için büyük bir sorundur. Uzmanlık eğitiminde yanıkla ilgili eğitimin yok ya da eksik olması gerek hastaların tedavisini, gerekse bu savaşa silahsız giren hekimleri zora sokmaktadır. Uzmanlık eğitiminde yanık tedavisi uygulamalarının her merkezde verilmesinin sağlanması hem hastaları hem de biz hekimleri mutlu edecektir.