EN
TÜRKÇE
Oral Presentation -
FACTORS AFFECTING THE COSTS OF SCAR TREATMENT IN CHILDREN
K Polatdemir, Z Dökümcü, V Elekberova, A Çelik, G Özok
Background: The healing of burn scars continues after the epithelization for a long time. Scars occurring at this period cause serious morbidity. In this study we aimed to show the costs of scar treatment and affecting factors.
Patients & methods:We evaluated hospital records of 41 patients who had pressure treatment for 1 year following burn in our outpatient clinic between 2008-2010 retrospectively. Cases were grouped by application date, burn percentage and degree, epithelization date, need for surgical treatment, and the funds supplied by the health insurances for each orthesis.
Results: The mean annual cost was 1059 TL for scar treatment. Treatment for 2nd degree burns’ scars averagely costed 988 TL, 3rd degree burns’ scars averagely costed 1570 TL (p<0.05). The cost for the patients who needed surgery at the time of burn treatment was higher (1177 TL) than the ones who did not (735 TL). Patients with burn percentage below 10%costed 760 TL, the ones with 10-20% burn percantage costed 994 TL and the ones with the burns above 20% costed 2582 TL. The average cost increased in parallel to length of hospital stay (0-20 days 693 TL; 20-50 days 1102 TL; >50 days 1882 TL) (p<0.05). Social health fundations’ support corresponded the %5-25 (average %10) of the costs for the orthosis which are used for scar treatment.
Conclusion: Higher degree of burn and longer epithelization time increase the costs of scar treatment in long term of wound healing. Families of these patients suffer from serious economical burdens due to the low governmental support fund. Further studies are needed for regulation for this issue that reduces the compliance of patients.
YANIKLI ÇOCUKLARDA SKAR TEDAVİSİ MALİYETİ ETKİLEYEN FAKTÖRLER
K Polatdemir, Z Dökümcü, V Elekberova, A Çelik, G Özok
Giriş:Yanık yarasının iyileşmesi epitelizasyon sonrası uzun süre devam etmektedir. Bu dönemde gelişen skarlar ağır morbidite nedenidir. Bu çalışmada skar tedavisinin maliyetinin ortaya konması amaçlanmıştır.
Hastalar ve yöntem: Kliniğimizde 2008-2010 yılları arasında yanık tedavisi sonrası 1 yıl süre ile bası tedavisi uygulanmış 41 hastanın kayıtları geriye dönük olarak gözden geçirildi. Olgular yanık tedavisi süresince başvuru günü, yanık yüzdesi ve derecesi, epitelizasyon günü ve cerrahi girişime göre skar maliyeti açısından değerlendirildi, sosyal güvenlik kurumunun katkısı her ortez için ayrı olarak hesaplandı.
Bulgular: Olguların yıllık ortalama maliyeti 1059 TL idi. İkinci derece yanık sonrası gelişen skarlarda ortalama maliyet 988TL iken 3. derece yanıklarda ise 1570TL idi (p<0,05). Yanık tedavisi sırasında cerrahi girişim uygulanan olgularda (1177TL) maliyet uygulanmayanlara (735TL) göre daha yüksekti. Yanık yüzdesi 10’un altında olanlarda ortalama maliyet 760TL, %10-20 arasında olanlarda 994TL, %20’nin üzerinde olanlarda 2582TL idi. Yanık iyileşmesi 0-20 gün olanlarda ortalama maliyet 693TL, 20-50 gün olanlarda 1102TL, >50 gün olanlarda 1882TLidi (p<0,05). SUT ödeneğine göre hipertrofik skar tedavisinde yanık skarı için kullanılan ortezlerin ortalama %10’unu (%5-25) karşılamakta olduğu saptandı.
Sonuç:Yanık yarasının artan derinliği ve epitelizasyon süresinin uzaması uzun dönemde skar tedavisi maliyetini arttırmaktadır. Yüksek tedavi maliyetine devlet desteğinin (kozmetik olması gerekçesiyle) düşük kalması ailelere ağır ekonomik yük getirmektedir. Hasta uyumunu azaltabilecek bu durumun düzenlenmesine yönelik ileri çalışmalara ihtiyacı vardır.