EN
TÜRKÇE
Oral Presentation -
The Relationship Between the Morbidity & Mortality and Microorganisms Detected in Burn Patients
, , , , İ Tezer
Infection is one of the main factors in the evaluation and treatment of the burn patients. Presence of infection keeps an important role in mortality and morbitidy. Therefore, the effects of microorganisms detected in burn patients to morbidity and mortality were investigated.
Material and Method:In our center, 58 patients suffering from burn injuries between May 2011- October 2011 were retrospectively analyzed. The patients dermografic specialities, causes of burns, burns area-depth, length of hospitalization, co-morbidity, reproducing microorganisms were analysed. Microorganisms associated with morbidity and mortality were examined.
Results:The patients M/W ratio was 1,32 and the mean age was 35.2 (16-74). The order of the percentage of patients with moderate and high burn areas were 24 and 31. The major causes of burns were: 38 patients were suffering from flame burns, 11 patients had scalds, 6 electricity, 2 fire + inhalation and 1 patient had chemical burns. The mean duration of hospitalization was 21 (3-97) days. 37 of 58 patients had repetitively culture positive wound swab. In these patients, Pseudomonas A. (20 cases) were mostly detected. Acinetobacter B.(3), Klebsiella P.(3), Enterobacter C.(3), Serratia M.(2) and coagulase-negative Staphylococcus(2) were detected in other patients. Also from 58 patients, 15 patients had blood culture growth of microorganisms. The most common was Pseudomonas A. (6 cases). Second frequent growth was yeast (5 cases), and third were MRKNS and multiple organisms. Six of fifteen patients which microorganisms were detected in their repetetive blood culture could not survive.
Conclusions:Patients who have microorganisms in their blood culture is associated with high mortality. Appropriate antibioteraphy application is required for these patients. Objective criterias should be taken into consideration in the treatment of burn patients. We believe that fast and intensive treatment strategies will improve surveillance of burn patients.
Yanıklı Hastalarda Üretilen Mikroorganizmaların Morbidite ve Mortalite ile İlişkisi
, , , , İ Tezer
Yanık hastalarının değerlendirilmesinde ve tedavisinde infeksiyonlar başlıca faktörlerdendir. İnfeksiyon mevcudiyeti morbitide ve mortalitede önemli rol oynamaktadır. Bu nedenle tedavi edilen yanık hastalarında saptanan mikroorganizmaların morbitide ve mortaliteye etkileri incelenmiştir.
Gereç ve Yöntem: Merkezimizde Mayıs 2011- Ekim 2011 tarihleri arasında yanık nedeniyle yatırılan 58 hasta retrospektif olarak analiz edildi. Hastaların dermografik özellikleri, yanık nedenleri, yanık alanı-derinliği, yatışsüresi, ko-morbitide,üreyen mikroorganizmalar analiz edildi. Üreyen mikroorganizmaların morbidite ve mortalite ile ilişkisi incelendi.
Bulgular:Hastaların E/K oranı 1,32 olup, yaş ortalaması35.2 (16-74) idi. Hastaların orta ve yüksek yanık alanları yüzdesi sırası ile 24 ve 31’idi. Başlıca yanık nedenleri: 38 olgu alev yanığı, 11'inde haşlanma, 6'sında elektrik, 2'sinde alev+ inhalasyon, 1'inde kimyasal yanık idi. Yatışsüresi ortalama 21 (3-97) gün idi. 58 hastanın 37'sinde tekrarlanan yara sürüntü kültürlerinde üreme saptandı. Bu hastalarda en sık olarak Pseudomonas A.(20 olgu) saptandı. Acinetobacter B., Klebsiella P.(3), Enterobakter C.(3). Serratia M.(2) ve koagulaz-negatif Stafilokok (2) diğer hastalarda saptanan microorganizmalar idi. Ayrıca 58 hastanın 15’inde kan kültüründe mikroorganizma üremesi oldu. En sık olarak Pseudomonas A. (6 olguda) saptandı. İkincisıklıkla mayalar (5 olgu) ve üçüncü olarak MRKNS ve çoklu mikroorganizmalarınüremesi saptandı(4 olguda). Tekrarlanan kan kültürlerinde mikroorganizma tespit edilen 15 hastanın 6’sı (%40) ex oldu.
Sonuçlar:Kan kültüründe üreme saptanan hastalar yüksek mortalite ile birliktedir. Bu hastalar için uygun antibiyoterapi uygulamasıgerekmektedir. Yanık hastalarının tedavisinde objektif kriterlerin göz önünde bulundurulması gerekmektedir. Tedavi stratejilerinin hızlı ve yoğun olarak ortaya konabilmesinin yanık hastalarının surveyini arttıracağı kanısındayız.