2nd National Pediatric Burns Congress

.

Çocukluk döneminde ciddi yanıklara erken müdahle edilmediği takdirde yanık kontraktürleri meydana gelir. Bu durum çocuğun büyümesine engel olacağından bu kontraktürlere yönelik girişim geciktirilmemelidir.

Aksilladadaki yanıklar kola ve gövdeye doğru uzandıkları takdirde kontaktürlerle sonuçlanırlar ki bu da omuz ekleminde abdüksiyonu kısıtlar. Omuz eklem abdüksiyonu 90 derecenin altında olacak kadar kısıtlanmış hastalarda günlük yaşam olduça zorlaşır.

Yanık sekelleri, yanığın derinliğine ve yanığın olduğu bölgeye göre değişir. Böyle hastalarda yanık tedavisine erken dönemde başlanması ve verilen bu tedavinin yeterli olması ve rehabilitasyona tedavi sonrası erken dönemde başlanması yanık tedavisinin yönetiminin hedeflerini oluşturur.

Ferdi Ülker (14 yaş)

2010 Haziran ayında Konya Akşehir köyünde çobanlık yaparken trafo direğine tırmanmış olan hastada yüksek gerilimden ötürü elektrik yanığı oluşmuştur. Yanık sonrası hastanın göğüs on duvarı, üst ekstremiteleri, göğüs ön duvarı ve boyun kısmı ciddi bir şekilde etkilenmiştir. Olay sonrası hasta Ankara'daki merkezde 5 defa ameliyat olmuştur. Hasta orda tedavisi devam ederken 2012 yılında babasının vefatı sonrası tedavisinin geri kalan kısmının devamı için Antalya'da yaşıyan abisinin yanına gelerek burda ailesiyle kliniğimize başvurmuştur.

Sonuç:

Yanık nedeniyle başvuran çocuk hastalarda cerrahi girişimlerinin önem sırasına konması ve sınırlı donör alanlarının optimum şekilde kullanılması gerekir.

Aksilla, dirsek ve el bileğinin kontraktürleri elin stratejik pozisyomumu belirleyenbölgeler olduğundan bu kontraktürler sonrası el fonksiyonu belirgin şekilde etkilenir.

Üst ekstremite derin yanıkları sık olmamakla birlikte meydana geldiğinde spontan iyileşmeyi hemen her zaman kontraktür takip eder.

Tüm kontraktürlerin onarımında temel prensip sınırlı eklem hareketine sahip kontraktürleri azaltacak pozisyonları ve uygun doku naklini sağlamaktır.