2nd National Pediatric Burns Congress

Amaç:2008 yılında hasta kabul etmeye başlayan merkezimizde sağlık personeli ve diğer hasta kaynaklı enfeksiyonları önlemek için aldığımız önlemleri anlatmak ve etkinliklerini tartışmak amacıyla bu sunuyu hazırlamayı uygun gördük.

Giriş: Yanık hastaları, yanık alanlarının genişliği ve derinliğinin artması oranında immün sistemleri çöker ve bu nedenle sepsise adaydırlar. Son yıllarda yanık hastalarının ölüm nedenlerinde hastane enfeksiyonlarına bağlı ölümler öne çıkmaktadır. Hastalar için kendi ölü dokuları ve floralarının yanında enfeksiyon kaynağı çoğu zaman sağlık personeli, tedavi gördükleri ortam ve diğer hastalar olabilmektedir. 

Sağlık Bakanlığı yanık yönergesinde “Yanık tedavi birimleri, sterilizasyon koşullarının en yüksek seviyede sağlandığı, giriş ve çıkışlarının enfeksiyon kontrolü bakımından denetimli olan birer sağlık kurumu olmak durumundadır” denmektedir.

Bulgular: Müstakil bina olan yanık merkezimizde yanık yönergesinde tarif edilen steril, yarı steril ve steril olmayan alanlar oluşturuldu. Yanık yoğun bakım ünitesi odaları izolasyon geçişli hale getirilmiştir. Maske-bone, eldiven, önlük kullanımını artırma ve el yıkama alışkanlığı sağlama eğitimleri yapılmıştır. Ameliyathane partikül ölçümleri takip edilmiş ve hepafiltre bakımları periyodik olarak yaptırılmıştır.

Yanık servisi odalarının hepsi tek kişilik odalardır. Ziyaretçi alınmayan odalarda ziyaret kabinler aracılığıyla yapılmaktadır. Odalara yeni hasta alınmadan önce temizlikten sonra odalar foklandı. Yanık servisinde yatan hasta ile yanık yoğun bakım ünitesinde yatan hastaların hiçbir ortak alan kullanmaması sağlandı. Hastaların pansumanlarına katılan tüm personelin steril giyinmesini sağladık. Aldığımız tüm önlemleri yada alacağımız ek önlemleri hastanemiz enfeksiyon önleme komitesinde tartışmaya açtık. 

Sonuç: Aldığımız önlemlerle yanık yoğun bakım ünitemizin enfeksiyon oranlarını, genel yoğun bakım ünitelerinin enfeksiyon oranlarına, yanık servisi enfeksiyon oranlarımızı da normal servislerin enfeksiyon oranlarına yaklaştırmayı başardık