2nd National Pediatric Burns Congress

Problematical therapy courses of two adolesant patients with severe and high burn surface area.

Mü. K ve Me. K isimli 14 yaşında 2 amca çocuğunun motor bisiklet kazası sonrası alev alan benzinin her iki hastada da kol, gövde, sırt ve yüzünde kısmen 2. derece derin, her iki alt ekstremitede ise tamamen 3. derece olmak üzere toplam %80  yanık alanları mevcuttu. Metatarsal kemiklerden itibaren distal falankslarda nekroz ve iskemi ve ayak fleksör kaslarda daha fazla olmakla birlikte ekstansör tendonlarda yanığa sekonder kopmalar mevcuttu. Hastalar geldiği andan itibaren Ortopedi, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon ve Çocuk Psikyatrisi tarafından da yakından takip edilmiş olup erken debridman ve aşamalı greftlemeler ile tedavi edilmiştir. Hastaların takiplerinde nekrotik olan parmaklar ampute edildi. Ayak dolaşımının yeterli olmadığı ve ciddi doku kaybı nedeni ile ayak amputasyonu planlanan hastanın fibrin- elastin matrix “Matriderm” ve greft uygulamaları ile deri ve deri altı bütünlüğünün sağlandığı ve tedavi sonunda 1. hastanın ortez kullanmadan yürüyebildiği, 2. hastanın ise özel ayakkabı vasıtası ile yürüme egzersizlerine devam ettiği ve yürümesinin beklendiği izlendi.

Bu iki olguyu poster olarak sunmamızdaki amaç; çok ciddi hayati tehlikesi olan yüksek yanık alanlı hastaların kurtarılması sonrası bizleri ve hastaları bekleyen sorunlu süreçlerin neler olabileceğini tekrar anımsatmaktır.